Apixaban

Thuốc Apixaban là thuốc được sử dụng để giảm nguy cơ đột quỵ hoặc cục máu đông ở những người bị rối loạn nhịp tim gọi là rung tâm nhĩ. Thuốc Apixaban cũng được sử dụng để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông ở chân và phổi của những người vừa phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối.

Thông tin thuốc Apixaban

  • Nhóm thuốc: Thuốc tác dụng đối với máu
  • Thuốc biệt dược mới: Eliquis
  • Dạng thuốc: Viên nén bao phim
  • Thành phần: Apixaban

Giới thiệu về Apixaban

Apixaban là một loại thuốc được biết đến như một loại thuốc chống đông máu, hay còn gọi là thuốc làm loãng máu.

Nó làm cho máu của bạn lưu thông qua các tĩnh mạch của bạn dễ dàng hơn. Điều này có nghĩa là máu của bạn sẽ ít có khả năng tạo ra cục máu đông nguy hiểm hơn.

Nó được sử dụng để điều trị những người gặp vấn đề sức khỏe do cục máu đông, chẳng hạn như:

  • Một cơn đột quỵ
  • Một cơn đau tim
  • Cục máu đông ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu, hoặc dvt)
  • Cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi)

Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông nếu bạn có nguy cơ cao mắc phải chúng trong tương lai.

Những người có nguy cơ cao bao gồm những người:

  • Có nhịp tim bất thường (rung tâm nhĩ)
  • Gần đây đã được phẫu thuật để thay khớp háng hoặc khớp gối
Apixaban
Apixaban

Ai có thể và không thể dùng Apixaban

Người lớn từ 18 tuổi trở lên có thể dùng Apixaban.

Apixaban không thích hợp cho một số người. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

  • Đã từng bị dị ứng với apixaban hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ.
  • Đang cố gắng mang thai hoặc đã mang thai – apixaban có thể gây hại cho em bé của bạn.
  • Có vấn đề về gan.
  • Đã bị chấn thương cột sống hoặc phẫu thuật gần đây.
  • Đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác ảnh hưởng đến đông máu, chẳng hạn như warfarin.
  • Có bất kỳ vết thương nào hiện đang chảy nhiều máu, chẳng hạn như vết thương hoặc loét dạ dày.
  • Đang dùng thuốc thảo dược st john’s wort (thường được dùng cho bệnh trầm cảm ).
  • Có hội chứng kháng phospholipid , một điều kiện mà ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và làm cho bạn nhiều khả năng để có được cục máu đông.

Làm thế nào và khi nào dùng Apixaban?

Cách dùng:

  • Điều quan trọng là phải dùng Apixaban như bác sĩ đã nói với bạn.
  • Thông thường bạn nên dùng nó hai lần một ngày. Cố gắng uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
  • Nuốt viên thuốc với nước uống. Apixaban có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.
  • Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
  • Bạn có thể nghiền viên Apixaban và trộn chúng với nước, nước táo hoặc nước ép táo. Nuốt hỗn hợp này ngay lập tức.

Liều lượng:

Liều Apixaban của bạn phụ thuộc vào lý do tại sao bạn dùng nó:

  • Đối với những người có vấn đề về tim được gọi là rung nhĩ – liều thông thường là một viên 5mg, uống hai lần một ngày. Nhưng bác sĩ có thể kê đơn liều thấp hơn là một viên 2,5mg hai lần một ngày nếu bạn trên 80 tuổi, nặng dưới 60kg (6lb) hoặc mắc bệnh thận và có nguy cơ chảy máu cao hơn.
  • Đối với những người mới bị cục máu đông – nếu bạn đã bị cục máu đông trong vòng 6 tháng qua, liều thông thường là hai viên 5mg, uống hai lần một ngày, trong 7 ngày đầu. Sau đó, bạn sẽ uống một viên 5mg hai lần một ngày.
  • Đối với những người đang dùng nó để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong tương lai – nếu bạn bị cục máu đông hơn 6 tháng trước, liều thông thường là một viên 2,5mg, uống hai lần một ngày.
  • Đối với những người đã thay khớp háng hoặc đầu gối – liều thông thường là một viên 2,5mg, uống hai lần một ngày, thường bạn sẽ dùng liều đầu tiên từ 12 đến 24 giờ sau khi phẫu thuật.

Nếu bạn không chắc mình cần dùng liều lượng nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên dùng Apixaban?

  • Uống thuốc ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến lúc dùng liều tiếp theo.
  • Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên. Dùng liều tiếp theo của bạn vào thời điểm bình thường, và sau đó tiếp tục như bình thường.
  • Điều rất quan trọng là bạn phải nhớ uống Apixaban mỗi ngày.
  • Nếu bạn thường xuyên quên liều, việc đặt báo thức để nhắc bạn có thể hữu ích.
  • Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ để được tư vấn về những cách khác để giúp bạn nhớ uống thuốc.

Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?

Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn ngay lập tức, vì dùng quá liều sẽ có nguy cơ bị chảy máu.

Tôi sẽ dùng Apixaban trong bao lâu?

  • Bạn cần dùng Apixaban trong bao lâu sẽ phụ thuộc vào lý do tại sao bạn dùng nó.
  • Nếu bạn đã phẫu thuật thay khớp gối, bạn sẽ thường dùng thuốc trong vòng 10 đến 14 ngày.
  • Nếu bạn đã thay khớp háng, bạn thường sẽ dùng thuốc trong 32 đến 38 ngày.
  • Nếu bạn đã có cục máu đông (DVT hoặc thuyên tắc phổi), thông thường bạn sẽ dùng Apixaban trong ít nhất 3 tháng.
  • Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cục máu đông, bạn có thể cần dùng thuốc lâu hơn.
  • Nếu bạn bị rung nhĩ, bạn có thể cần dùng Apixaban lâu dài hoặc thậm chí suốt đời.

Chảy máu và phải làm gì với nó?

Mặc dù Apixaban có những lợi ích to lớn nhưng nhược điểm là nó có thể khiến bạn bị chảy máu nhiều hơn bình thường.

Điều này là do khi bạn đang dùng Apixaban, máu của bạn sẽ không dễ đông lại.

Chảy máu ít nghiêm trọng hơn

  • Thường chảy máu dễ dàng hơn bình thường khi bạn đang dùng Apixaban.
  • Loại chảy máu mà bạn có thể gặp phải bao gồm:
  • kinh nguyệt nặng hơn và kéo dài hơn bình thường
  • chảy máu lâu hơn bình thường một chút nếu bạn tự cắt
  • chảy máu cam không thường xuyên (kéo dài dưới 10 phút)
  • chảy máu lợi khi bạn đánh răng
  • vết thâm xuất hiện dễ dàng hơn và mất nhiều thời gian để mờ hơn bình thường
  • Loại chảy máu này không nguy hiểm và tự khỏi.
  • Nếu nó xảy ra, hãy tiếp tục dùng Apixaban, nhưng hãy cho bác sĩ biết nếu máu chảy ra làm phiền bạn hoặc không ngừng.

Những điều bạn có thể làm để tự giúp mình

  • Vết cắt – dùng vải sạch ấn vào vết cắt trong 10 phút.
  • Chảy máu cam – ngồi hoặc đứng thẳng (không nằm xuống), véo mũi ngay trên lỗ mũi trong 10 đến 15 phút, cúi người về phía trước và thở bằng miệng, và đặt một túi chườm (hoặc một túi đậu đông lạnh bọc trong một cái núm vú) ở đầu mũi của bạn
  • Chảy máu nướu răng – nếu nướu răng của bạn bị chảy máu, hãy thử sử dụng bàn chải đánh răng mềm và chỉ nha khoa có sáp để làm sạch kẽ răng của bạn.
  • Vết bầm tím – chúng vô hại, nhưng có thể khó coi. Có thể giúp chúng mờ đi nhanh chóng hơn nếu bạn đặt túi nước đá bọc trong khăn lên vết bầm trong 10 phút mỗi lần vài lần trong ngày.

Bạn có thể làm gì để ngăn ngừa chảy máu

Trong khi bạn đang dùng Apixaban, hãy cẩn thận khi bạn thực hiện các hoạt động có thể gây ra chấn thương hoặc vết cắt hoặc bầm tím.

Nó có thể giúp:

  • Ngừng chơi các môn thể thao tiếp xúc hoặc các hoạt động khác có thể gây chấn thương đầu – chẳng hạn như bóng đá, bóng bầu dục, khúc côn cầu và cưỡi ngựa
  • Đeo găng tay khi bạn sử dụng các vật sắc nhọn như kéo, dao và các dụng cụ làm vườn
  • Ngừng cạo lông ướt hoặc tẩy lông bằng sáp – thay vào đó hãy sử dụng dao cạo điện hoặc kem tẩy lông

Mang răng giả hoặc dụng cụ giữ răng ra trong vài giờ một ngày, nếu bạn đeo chúng, để nướu được nghỉ ngơi – không đeo răng giả hoặc dụng cụ giữ răng không vừa vặn

Nói với bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn rằng bạn dùng Apixaban trước khi bạn thực hiện bất kỳ thủ thuật hoặc phẫu thuật y tế hoặc nha khoa – điều này bao gồm tiêm chủng và các cuộc hẹn định kỳ với nhân viên vệ sinh răng miệng

Chảy máu nghiêm trọng

Đôi khi, bạn có thể bị chảy máu nghiêm trọng do dùng Apixaban. Điều này có thể nguy hiểm và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Tác dụng phụ

  • Giống như tất cả các loại thuốc, Apixaban có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải.
  • Tác dụng phụ thường gặp nhất là chảy máu dễ dàng hơn bình thường, chẳng hạn như chảy máu cam, kinh nguyệt nặng hơn, chảy máu nướu răng và bầm tím.
  • Rất hiếm khi Apixaban có thể dẫn đến chảy máu trong não.
  • Điều này có thể gây ra đau đầu rất dữ dội, phù (co giật), thay đổi thị lực, tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân và khiến bạn cảm thấy rất mệt mỏi, yếu ớt hoặc ốm yếu.
  • Nếu bạn đột nhiên nhận được bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Đây là một trường hợp khẩn cấp.

Các tác dụng phụ thông thường khác

Những tác dụng phụ phổ biến này xảy ra ở hơn 1 trong 100 người.

Chúng thường nhẹ và không kéo dài, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này làm phiền bạn hoặc không biến mất:

  • Mệt mỏi và thiếu năng lượng, khó thở, nhịp tim đập nhanh (tim đập nhanh) và da xanh xao – đây có thể là những dấu hiệu của bệnh thiếu máu
  • Cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng
  • Phát ban nhẹ
  • Cảm thấy buồn nôn (buồn nôn)

Mang thai và cho con bú

Apixaban thường không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai hoặc khi cho con bú.

Thận trọng với các loại thuốc khác

Một số loại thuốc và chất bổ sung có thể ảnh hưởng đến Apixaban. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng những loại thuốc này trước khi bắt đầu Apixaban:

  • Bất kỳ loại thuốc chống đông máu nào khác, chẳng hạn như warfarin hoặc enoxaparin
  • Thuốc để điều trị nhiễm trùng do nấm hoặc vi khuẩn, chẳng hạn như ketoconazole, erythromycin hoặc rifampicin
  • Thuốc để điều trị nhịp tim bất thường, chẳng hạn như dronedarone, quinidine và verapamil
  • Thuốc để ngăn chặn đào thải nội tạng sau khi cấy ghép, chẳng hạn như ciclosporin
  • Thuốc điều trị chứng động kinh, chẳng hạn như carbamazepine , phenytoin và phenobarbital
  • Thuốc chống viêm không steroid (nsaid), chẳng hạn như ibuprofen và aspirin

Dùng Apixaban với thuốc giảm đau hàng ngày

  • Bạn có thể dùng paracetamol khi đang dùng Apixaban.
  • Không dùng aspirin hoặc ibuprofen khi đang dùng Apixaban trừ khi bác sĩ cho biết là được. Chúng làm tăng khả năng chảy máu.

Apixaban với các loại thảo dược và chất bổ sung

Không dùng St John’s wort, một loại thảo dược chữa bệnh trầm cảm khi đang dùng Apixaban. Nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Tôi nên tránh những gì khi dùng Apixaban?

Tránh các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc chấn thương. Cẩn thận hơn để tránh chảy máu khi cạo hoặc đánh răng.

Nguồn tham khảo: Apixaban cập nhật ngày 03/05/2021: https://en.wikipedia.org/wiki/Apixaban

This entry was posted in . Bookmark the permalink.