Aprepitant

Thuốc Aprepitant được bán dưới tên thương hiệu Emend là một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu (CINV) và để ngăn ngừa buồn nôn và nôn sau phẫu thuật. Nó có thể được sử dụng cùng với ondansetron và dexamethasone.

Aprepitant là gì?

Aprepitant, một chất chống nôn, là một chất đối kháng thụ thể P / neurokinin 1 (NK1), kết hợp với các chất chống nôn khác, được chỉ định để ngăn ngừa buồn nôn và nôn cấp tính và muộn liên quan đến các liệu trình hóa trị ung thư ban đầu và lặp lại. Aprepitant là chất đối kháng có ái lực cao chọn lọc đối với thụ thể P / neurokinin 1 (NK1) của chất người. Aprepitant có ít hoặc không có ái lực với các thụ thể serotonin (5-HT3), dopamine và corticosteroid, mục tiêu của các liệu pháp hiện có đối với buồn nôn và nôn do hóa trị liệu (CI NV).

Aprepitant
Aprepitant

Sử dụng y tế

  • Aprepitant được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu (CINV) và để ngăn ngừa buồn nôn và nôn sau phẫu thuật. Tính an toàn và hữu ích khi sử dụng lâu dài hoặc ở những người đã bị buồn nôn vẫn chưa rõ ràng.
  • Nó có thể được sử dụng cùng với ondansetron và dexamethasone. Nó được dùng bằng đường uống.

Cấu trúc và thuộc tính

  • Aprepitant được tạo thành từ một lõi morphin với hai nhóm thế gắn liền với các cacbon vòng liền kề. Các nhóm thay thế này là nhóm 1-phenylethanol trifluoromethyl hóa và nhóm fluorophenyl. Aprepitant cũng có nhóm thế thứ ba ( triazolinone ), được liên kết với nitơ vòng morphin. Nó có ba trung tâm bất đối rất gần nhau, chúng kết hợp với nhau để tạo ra sự sắp xếp axetan amin. Công thức thực nghiệm của nó là C 23 H 21 F 7 N 4 O 3.
  • Aprepitant là chất rắn kết tinh màu trắng nhạt có trọng lượng phân tử khoảng 534,53. Nó có khả năng hòa tan rất hạn chế trong nước. Nó có độ hòa tan cao hợp lý trong các phân tử không phân cực như dầu. Do đó, điều này cho thấy rằng aprepitant nói chung, mặc dù có các thành phần phân cực, là một chất không phân cực.

Cơ chế hoạt động

Aprepitant đã được chứng minh trên các mô hình động vật để ức chế nôn do các tác nhân trị liệu hóa học gây độc tế bào, chẳng hạn như cisplatin, thông qua các tác động trung tâm. Các nghiên cứu Chụp cắt lớp phát thải Positron trên động vật và người (PET) với Aprepitant đã chỉ ra rằng nó vượt qua hàng rào máu não và chiếm giữ các thụ thể NK1 của não. Các nghiên cứu trên động vật và con người cho thấy Aprepitant làm tăng hoạt tính chống nôn của ondansetron đối kháng thụ thể 5-HT 3 và corticosteroid ethasone, đồng thời ức chế cả giai đoạn cấp tính và giai đoạn chậm của cisplatin gây nôn.

Dược lực học

Aprepitant, một chất chống nôn, là một chất đối kháng thụ thể P / neurokinin 1 (NK1), kết hợp với các chất chống nôn khác, được chỉ định để ngăn ngừa buồn nôn và nôn cấp tính và muộn liên quan đến các liệu trình hóa trị ung thư ban đầu và lặp lại. Aprepitant là chất đối kháng có ái lực cao chọn lọc đối với thụ thể P / neurokinin 1 (NK1) của chất người. Aprepitant có ít hoặc không có ái lực với các thụ thể serotonin (5-HT 3 ), dopamine và corticosteroid, mục tiêu của các liệu pháp hiện có đối với buồn nôn và nôn do hóa trị liệu (CI NV).

Tôi nên nói gì với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi dùng Aprepitant?

Họ cần biết nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây:

  • Bệnh gan
  • Phản ứng bất thường hoặc dị ứng với aprepitant, fosaprepitant, các loại thuốc khác, thực phẩm, thuốc nhuộm hoặc chất bảo quản
  • Mang thai hoặc cố gắng mang thai
  • Cho con bú

Tôi nên sử dụng Aprepitant như thế nào?

  • Dùng Aprepitant bằng đường uống với một cốc nước. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc. Thông thường, bạn sẽ dùng liều đầu tiên một giờ trước khi bắt đầu hóa trị và sau đó một lần mỗi ngày vào buổi sáng trong 2 ngày tiếp theo sau khi điều trị bằng hóa trị. Aprepitant có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn. Không dùng thường xuyên hơn chỉ dẫn.
  • Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn về việc sử dụng Aprepitant ở trẻ em. Mặc dù Aprepitant có thể được kê đơn cho trẻ em từ 12 tuổi trở xuống đối với các tình trạng được chọn, nhưng các biện pháp phòng ngừa vẫn được áp dụng.
  • Quá liều lượng: Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã dùng quá nhiều Aprepitant, hãy liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức.

LƯU Ý: Aprepitant chỉ dành cho bạn. Không dùng chung Aprepitant với những người khác.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống càng sớm càng tốt. Nếu gần đến thời gian cho liều tiếp theo của bạn, chỉ dùng liều đó. Không dùng gấp đôi hoặc quá liều lượng

Những gì có thể tương tác với các Aprepitant?

Không dùng Aprepitant với bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

  • Cisapride
  • Flbanserin
  • Lomitapide
  • Pimozide

Aprepitant cũng có thể tương tác với những loại thuốc sau:

  • Diltiazem
  • Nội tiết tố nữ, như estrogen hoặc progestin và thuốc tránh thai
  • Thuốc trị nhiễm nấm như ketoconazole và itraconazole
  • Thuốc điều trị hiv
  • Thuốc trị co giật hoặc kiểm soát chứng động kinh như carbamazepine hoặc phenytoin
  • Thuốc được sử dụng cho rối loạn giấc ngủ hoặc lo âu như alprazolam, diazepam hoặc midazolam
  • Nefazodone
  • Paroxetine
  • Ranolazine
  • Rifampin
  • Một số loại thuốc hóa trị như etoposide, ifosfamide, vinblastine, vincristine
  • Một số kháng sinh như clarithromycin, erythromycin, troleandomycin
  • Thuốc steroid như dexamethasone hoặc methylprednisolone
  • Tolbutamide
  • Warfarin

Danh sách này có thể không mô tả hết mọi tương tác có thể xảy ra. Cung cấp cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn danh sách tất cả các loại thuốc, thảo mộc, thuốc không kê đơn hoặc thực phẩm chức năng mà bạn sử dụng. Cũng cho họ biết nếu bạn hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp. Một số mẫu sẽ phản ứng với thuốc của bạn.

Tôi nên theo dõi những gì khi sử dụng Aprepitant?

  • Không dùng Aprepitant nếu bạn đã bị buồn nôn và nôn. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phải làm gì nếu bạn đã bị buồn nôn.
  • Thuốc tránh thai và các phương pháp tránh thai nội tiết tố khác (ví dụ, vòng tránh thai hoặc miếng dán) có thể không hoạt động bình thường khi bạn đang dùng Aprepitant. Sử dụng thêm một phương pháp ngừa thai trong thời gian điều trị và trong 1 tháng sau liều thuốc dự phòng cuối cùng của bạn.
  • Aprepitant không nên được sử dụng liên tục trong một thời gian dài.
  • Đến gặp bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Aprepitant có thể thay đổi kết quả xét nghiệm máu chức năng gan của bạn.

Tôi có thể nhận thấy tác dụng phụ nào khi dùng Aprepitant?

Các tác dụng phụ mà bạn nên báo cáo cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt:

  • Phản ứng dị ứng như phát ban da, ngứa hoặc phát ban, sưng mặt, môi hoặc lưỡi
  • Vấn đề về hô hấp
  • Thay đổi nhịp tim
  • Huyết áp cao hoặc thấp
  • Chảy máu trực tràng
  • Chóng mặt nghiêm trọng hoặc mất phương hướng, nhầm lẫn
  • Đau bụng dữ dội hoặc dữ dội
  • Đau nhói ở chân của bạn

Các tác dụng phụ thường không cần chăm sóc y tế:

  • Táo bón hoặc tiêu chảy
  • Rụng tóc
  • Đau đầu
  • Nấc cụt
  • Ăn mất ngon
  • Buồn nôn
  • Đau bụng
  • Mệt mỏi

Danh sách này có thể không miêu tả tất cả các tác dụng phụ. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Tôi nên giữ thuốc của tôi ở đâu?

  • Tránh xa tầm tay trẻ em.
  • Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 20 đến 25 độ C (68 và 77 độ F). Vứt bỏ bất kỳ thuốc không sử dụng sau ngày hết hạn.

Nguồn tham khảo:

Nguồn en.wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Aprepitant, cập nhật ngày 23/06/2021

Nguồn uy tín Healthyungthu: https://healthyungthu.com/glossary/aprepitant/‎, cập nhật ngày 23/06/2021

This entry was posted in . Bookmark the permalink.