Biến chứng

Biến chứng là chứng bệnh mới phát sinh thêm trong quá trình mắc bệnh, làm cho bệnh phức tạp và nặng hơn.

Biến chứng là gì?

  • Biến chứng là một sự tiến triển không thuận lợi hoặc hậu quả của một bệnh, một tình trạng sức khỏe hoặc một liệu pháp. Bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn về mức độ nghiêm trọng của nó hoặc cho thấy số lượng dấu hiệu, triệu chứng cao hơn, cũng như những thay đổi bệnh lý mới, trở nên phổ biến khắp cơ thể hoặc ảnh hưởng đến các hệ cơ quan khác. Một căn bệnh mới cũng có thể xuất hiện như một biến chứng của một căn bệnh hiện có trước đó. Việc điều trị y tế, chẳng hạn như thuốc hoặc phẫu thuật có thể tạo ra tác dụng bất lợi hoặc tự tạo ra vấn đề sức khỏe mới.
  • Kiến thức y tế về bệnh, thủ tục hoặc điều trị thường bao gồm một danh sách các biến chứng phổ biến nhất, để chúng có thể được thấy trước, ngăn ngừa hoặc nhận ra dễ dàng và nhanh chóng hơn.
  • Tùy thuộc vào mức độ tổn thương, tính nhạy cảm, tuổi tác, tình trạng sức khỏe, tình trạng hệ thống miễn dịch, vv các biến chứng có thể phát sinh dễ dàng hơn. Biến chứng ảnh hưởng xấu đến tiên lượng của bệnh. Các thủ tục y tế không xâm lấn và xâm lấn tối thiểu thường có ít các biến chứng hơn so với các thủ thuật xâm lấn.
  • Các rối loạn đồng thời nhưng không gây ra bởi các rối loạn khác là bệnh đi kèm. Việc phân chia khái niệm này đôi khi bị làm mờ bởi sự phức tạp của quan hệ nhân quả hoặc thiếu thông tin xác định về nó. Các thuật ngữ di chứng và biến chứng thường đồng nghĩa, mặc dù biến chứng bao hàm rằng tình trạng kết quả làm phức tạp việc quản lý tình trạng của bệnh (làm cho nó phức tạp hơn và đầy thử thách hơn).
Biến chứng
Biến chứng

Các bệnh thường gặp và biến chứng

Biến chứng Iatrogenic

Các sai sót y tế có thể thuộc nhiều loại khác nhau được liệt kê dưới đây:

  • Thuốc : Các lỗi y tế về thuốc bao gồm kê đơn sai, phân phối không đúng cách hoặc tuân thủ không đúng cách. Quy trình kê đơn thuốc là một quy trình phức tạp dựa vào việc chuyển thông tin chính xác qua nhiều bên khác nhau. Các phương pháp phòng ngừa bao gồm tăng cường sử dụng đơn thuốc điện tử, định lượng đơn vị đóng gói sẵn, và đảm bảo bệnh nhân hiểu biết về y tế.
  • Phẫu thuật : Các sai sót y tế liên quan đến phẫu thuật có thể liên quan đến gây mê, nhưng hầu hết thường bao gồm các lỗi thủ thuật sai vị trí và sai bệnh nhân. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm tuân thủ và kiểm tra kỹ quy trình phẫu thuật đã được tiêu chuẩn hóa trước, trong và sau các thủ thuật. Các quy trình phẫu thuật phổ biến bao gồm xác minh danh tính bệnh nhân và đánh dấu vị trí thích hợp.
  • Chẩn đoán : Các lỗi chẩn đoán bao gồm chẩn đoán sai, chẩn đoán sai và chẩn đoán quá mức. Các sai sót trong chẩn đoán thường là kết quả của các đặc điểm của bệnh nhân và sự thiên vị của bác sĩ.
  • Yếu tố con người, tinh thần đồng đội và giao tiếp: Những sai sót trong phạm trù này nêu bật tác động của văn hóa và các mối quan hệ đối với giao tiếp. Những khái niệm này có thể đóng một vai trò trong các loại sai sót y tế khác. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm xây dựng “văn hóa an toàn” bao gồm việc tạo ra một môi trường nơi mọi người cảm thấy thoải mái khi thảo luận về các mối quan tâm, phản hồi và lỗi mà không sợ bị trừng phạt.
  • Nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe (HAI): HAI là biến chứng của các phương pháp điều trị chung liên quan đến vi sinh vật hoặc nhiễm virus và thường gặp nhất là do các thiết bị trong nhà ( ống thông tiểu , đường trung tâm ) hoặc các thủ thuật phẫu thuật trước đó. Các vi khuẩn phổ biến liên quan đến HAIs là Escherichia coli , Proteus mirabilis và Clostridium difficile . Biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất là vệ sinh tay .

Biến chứng tim mạch

Rung tâm nhĩ

  • Rung nhĩ là một loại rối loạn nhịp tim đặc trưng bởi nhịp tim nhanh và không đều do kích hoạt tâm nhĩ không đều bởi nút nhĩ thất (AV). Trong cơ chế bệnh sinh của rung nhĩ, không có hoạt động bơm máu hiệu quả vào tuần hoàn phổi hoặc hệ thống từ tâm thất trái của tim. Tâm thất trái và phải (ngăn dưới của tim) không lấp đầy đúng cách do sự co bóp không đều của tâm nhĩ trái và phải (ngăn trên của tim).
  • Bệnh nhân bị rung nhĩ có thể gặp các triệu chứng mệt mỏi , chóng mặt hoặc choáng váng , tim đập nhanh , đau ngực và khó thở .Tim không bơm máu vào phổi hoặc hệ thống mạch máu một cách hiệu quả và khiến máu bị ứ lại trong các buồng tim. Việc lấy máu trong tim do rung nhĩ có thể gây ra và làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối (cục máu đông). Cục huyết khối cũng có thể phát triển thành tắc mạch(cục máu đông di động) và đi vào hệ tuần hoàn. Rung tâm nhĩ có liên quan đến việc tăng nguy cơ bị đột quỵ, đặc biệt là nếu tắc mạch di chuyển lên não.

Biến chứng chuyển hóa

Đái tháo đường

Đái tháo đường có thể xuất hiện một loạt các biến chứng ở giai đoạn tiến triển hoặc nặng hơn, chẳng hạn như:

  • Bệnh tim mạch. Người lớn mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tử vong vì bệnh tim cao hơn đáng kể so với những người không mắc bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường có liên quan đến các yếu tố nguy cơ của các bệnh tim mạch khác nhau bao gồm béo phì, kháng insulin, hàm lượng cholesterol và chất béo trung tính cao và huyết áp cao. Những tình trạng này làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối , xơ vữa động mạch (tắc nghẽn động mạch vành dẫn đến cung cấp không đủ oxy cho các bộ phận của tim) và tăng huyết áp có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim , bệnh động mạch vành (CAD) và những bệnh khác.
  • Bệnh thần kinh do tiểu đường. Tăng đường huyết có thể cuối cùng gây ra thiệt hại cho các dây thần kinh ở chi xa ( bệnh thần kinh ngoại biên ), đùi và hông (radiculoplexus bệnh thần kinh), khuôn mặt ( mononeuropathy ), và cơ quan nội tạng ( tự trị bệnh thần kinh ).Các triệu chứng ban đầu có thể xuất hiện như tê, ngứa ran, đau, yếu cơ, mất phản xạ hoặc các chức năng cơ thể thích hợp và nhiều triệu chứng khác.
  • Bệnh thận do đái tháo đường . Một lượng chất hòa tan quá mức đi qua thận trong thời gian dài có thể dẫn đến tổn thương thận. Bệnh thận do đái tháo đường có đặc điểm cụ thể là mức độ bài tiết albumin trong nước tiểu cao bất thường . Điều này ảnh hưởng đến khoảng 40% bệnh nhân tiểu đường loại I hoặc loại II.
  • Bệnh võng mạc tiểu đường . Bệnh tiểu đường loại I và loại II mãn tính hoặc kéo dài có thể dẫn đến tổn thương các mạch máu của võng mạc do tăng đường huyết (quá nhiều glucose trong máu). Thiệt hại và tắc nghẽn mạch gây ra vi mạch , nước mắt và rò rỉ chất lỏng vào phía sau của mắt. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến sự phát triển bất thường của mạch máu, tổn thương dây thần kinh hoặc tích tụ áp suất quá mức trong mắt. Các triệu chứng ban đầu biểu hiện như nhìn mờ nhưng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn như mù lòa , tăng nhãn áp , bong võng mạc và xuất huyết dịch kính .

Biến chứng thần kinh / tâm thần

  • Bệnh não gan là một biến chứng có thể xảy ra của bệnh xơ gan .
  • Khuyết tật đáng kể về trí tuệ, thể chất và phát triển là những biến chứng thường gặp của bệnh não úng thủy không được điều trị .
  • Tự tử là một biến chứng phổ biến của nhiều rối loạn và tình trạng thường xuyên ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của một người, chẳng hạn như rối loạn trầm cảm nghiêm trọng , rối loạn căng thẳng sau chấn thương , tâm thần phân liệt , rối loạn lo âu hoặc lạm dụng chất gây nghiện .
  • Các biến chứng của thuốc điều trị ngoại trú là rất phổ biến và nhiều bệnh nhân cảm thấy lo lắng hoặc khó chịu do chúng.
  • Phản ứng nghịch lý với một loại thuốc; tức là phản ứng ngược lại với mục đích đã định của thuốc. Một ví dụ là benzodiazepines , một nhóm thuốc thần kinh được coi là thuốc an thần nhỏ với các tác dụng thôi miên, an thần, giải lo âu , chống co giật và giãn cơ khác nhau; nghịch lý là chúng cũng có thể tạo ra chứng tăng động, lo lắng, co giật, v.v. ở những người nhạy cảm.

Các biến chứng sinh sản

Mang thai

  • Mang thai là sự phát triển của phôi thai hoặc bào thai bên trong tử cung của phụ nữ trong khoảng thời gian 9 tháng hoặc 40 tuần kể từ kỳ kinh cuối cùng cho đến khi sinh. Nó được chia thành ba kỳ tam cá nguyệt, mỗi kỳ kéo dài trong khoảng 3 tháng. Tam cá nguyệt thứ 1 là khi phôi thai đang phát triển trở thành bào thai, các cơ quan bắt đầu phát triển, các chi phát triển và các nét mặt xuất hiện. Tam cá nguyệt thứ 2 và 3 được đánh dấu bằng sự tăng trưởng đáng kể và phát triển chức năng của cơ thể. Trong thời gian này, cơ thể người phụ nữ trải qua một loạt thay đổi và nhiều biến chứng có thể phát sinh liên quan đến thai nhi, người mẹ hoặc cả hai.
  • Tăng huyết áp . Thai nhi đang phát triển sẽ to ra trong tử cung của mẹ, gây áp lực lên các động mạch và hệ mạch của mẹ. Điều này làm giảm lưu lượng máu và tăng huyết áp toàn thân. Nếu người mẹ bị huyết áp cao trước và sau khi mang thai thì được coi là cao huyết áp mãn tính ; nếu nó xảy ra sau 20 tuần tuổi thai hoặc thai kỳ thì đó là tăng huyết áp thai kỳ . Người mẹ bị tăng huyết áp trước đó có dấu hiệu tăng huyết áp thai kỳ có thể dẫn đến tiền sản giật , trường hợp nặng hơn có thể gây bất lợi cho mẹ và sự phát triển của thai nhi.
  • Tiểu đường thai kỳ . Mức đường huyết thích hợp thường được duy trì bằng cách tiết insulin từ tuyến tụy . Trong thời kỳ mang thai, nhau thai bao quanh thai nhi đang phát triển sản sinh ra các hormone có thể ức chế hoạt động của insulin, ngăn lượng đường trong máu của người mẹ giảm xuống. Xảy ra chủ yếu vào nửa sau của thai kỳ và có thể gây ra cân nặng khi sinh quá mức, sinh non và khiến trẻ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại II cao hơn.
  • Chuyển dạ sinh non . Sinh con trước 37 tuần của thai kỳ được coi là sinh non. Điều này có thể gây ra nhiều vấn đề với trẻ bao gồm nội tạng (các cơ quan) kém phát triển, khuyết tật về hành vi hoặc khả năng học tập, nhẹ cân và các vấn đề về hô hấp.
  • Sảy thai . Sự mất đi của bào thai đang phát triển trước 20 tuần của thai kỳ. Nguyên nhân phổ biến có thể liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể (cấu tạo gen bất thường) của thai nhi nhưng cũng có thể bao gồm thai ngoài tử cung , tuổi mẹ và các yếu tố khác.
  • Thai chết lưu . Sự mất đi của thai nhi đang phát triển sau 20 tuần của thai kỳ. Có thể do nhiều nguyên nhân bao gồm bất thường nhiễm sắc thể, các vấn đề về phát triển hoặc các vấn đề liên quan đến sức khỏe của người mẹ.

Các biến chứng phẫu thuật / thủ thuật

  • Sốt hậu sản là một biến chứng thường gặp trong quá trình sinh nở , góp phần vào tỷ lệ tử vong cao của các bà mẹ trước khi thuốc sát trùng và thuốc kháng sinh ra đời .
  • Rối loạn cương dương và tiểu không kiểm soát có thể sau phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt .
  • Tăng thân nhiệt ác tính có thể là một phản ứng với thuốc gây mê toàn thân , như một biến chứng trong một cuộc phẫu thuật.
  • Gãy xương sườn và xương ức có thể là một biến chứng của những nỗ lực hồi sinh tim phổi .

Nguồn tham khảo:

Nguồn en.wikipedia: https://en.wikipedia.org/wiki/Complication_(medicine), cập nhật ngày 24/05/2021

Nguồn uy tín Healthyungthu: https://healthyungthu.com/glossary/bien-chung/‎, cập nhật ngày 24/05/2021

This entry was posted in . Bookmark the permalink.