Chẩn đoán

Chẩn đoán là sự xác định tính chất và nguyên nhân của sự vật, hiện tượng. Chẩn đoán được sử dụng trong nhiều ngành qua nhiều biến thể khác nhau bằng cách sử dụng biện luận, phân tích và kinh nghiệm để phát hiện ra nguyên nhân và kết quả. Trong kỹ thuật hệ thống và khoa học máy tính, chẩn đoán thường được sử dụng để xác định nguyên nhân của triệu chứng, cách giảm nhẹ hay cách giải quyết vấn đề.

Chẩn đoán là gì?

  • Chẩn đoán là quá trình xác định bệnh hoặc tình trạng nào giải thích các triệu chứng và dấu hiệu của một người. Thông tin cần thiết để chẩn đoán thường được thu thập từ tiền sử và khám sức khỏe của người đang tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Thông thường, một hoặc nhiều thủ tục chẩn đoán, chẳng hạn như xét nghiệm y tế , cũng được thực hiện trong quá trình này. Đôi khi chẩn đoán di cảo được coi là một loại chẩn đoán y tế.
  • Việc chẩn đoán thường gặp nhiều thách thức, vì nhiều dấu hiệu và triệu chứng không đặc hiệu và chỉ có thể được thực hiện bởi các chuyên gia y tế đã đăng ký và được cấp phép. Ví dụ, đỏ da ( ban đỏ ), tự nó là dấu hiệu của nhiều rối loạn và do đó không cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe biết điều gì là sai. Vì vậy , chẩn đoán phân biệt , trong đó một số giải thích có thể được so sánh và đối chiếu, phải được thực hiện. Điều này liên quan đến sự tương quan của các phần thông tin khác nhau, tiếp theo là sự nhận biết và phân biệt các mẫu. Đôi khi quá trình này được thực hiện dễ dàng bởi một dấu hiệu hoặc triệu chứng (hoặc một nhóm nhiều dấu hiệu) có tính chất bệnh lý .
  • Chẩn đoán là một thành phần chính của quy trình thăm khám của bác sĩ . Theo quan điểm của thống kê , quy trình chẩn đoán liên quan đến các xét nghiệm phân loại.
Chẩn đoán
Chẩn đoán

Chỉ định của chẩn đoán

Các chỉ định bao gồm:

  • Phát hiện bất kỳ sai lệch nào so với những gì được biết là bình thường, chẳng hạn như có thể được mô tả về, ví dụ, giải phẫu (cấu trúc của cơ thể con người), sinh lý (cách cơ thể hoạt động), bệnh lý (những gì có thể sai với giải phẫu và sinh lý học), tâm lý học (suy nghĩ và hành vi) và cân bằng nội môi của con người (liên quan đến cơ chế giữ các hệ thống cơ thể ở trạng thái cân bằng). Kiến thức về những gì là bình thường và đo lường tình trạng hiện tại của bệnh nhân so với những tiêu chuẩn đó có thể giúp xác định sự rời khỏi cân bằng nội môi và mức độ xuất phát cụ thể của bệnh nhân, do đó có thể hỗ trợ việc định lượng chỉ định để xử lý chẩn đoán thêm.
  • Một lời phàn nàn của một bệnh nhân.
  • Thực tế là một bệnh nhân đã tìm kiếm một chuyên gia chẩn đoán tự nó có thể là một dấu hiệu để thực hiện một thủ tục chẩn đoán. Ví dụ, trong một lần khám bệnh , bác sĩ có thể đã bắt đầu thực hiện thủ thuật chẩn đoán bằng cách quan sát dáng đi của bệnh nhân từ phòng chờ đến phòng khám của bác sĩ ngay cả trước khi họ bắt đầu trình bày bất kỳ phàn nàn nào.

Ngay cả trong một quy trình chẩn đoán đã và đang diễn ra, có thể có một chỉ định để thực hiện một quy trình chẩn đoán khác, riêng biệt, cho một bệnh hoặc tình trạng khác, có khả năng xảy ra đồng thời. Điều này có thể xảy ra do một phát hiện ngẫu nhiên về một dấu hiệu không liên quan đến thông số quan tâm, chẳng hạn như có thể xảy ra trong các xét nghiệm toàn diện như nghiên cứu X quang như chụp cộng hưởng từ hoặc bảng xét nghiệm máu cũng bao gồm các xét nghiệm máu không liên quan đến chẩn đoán liên tục.

Các phương pháp quy trình chẩn đoán

Chẩn đoán phân biệt

  • Phương pháp chẩn đoán phân biệt dựa trên việc tìm ra càng nhiều bệnh hoặc tình trạng ứng cử viên càng tốt có thể gây ra các dấu hiệu hoặc triệu chứng, tiếp theo là một quá trình loại bỏ hoặc ít nhất là hiển thị các mục nhập ít nhiều có thể xảy ra bằng các xét nghiệm y tế và xử lý khác. , nhằm đạt đến điểm mà chỉ có một bệnh hoặc tình trạng ứng cử viên vẫn có thể xảy ra. Kết quả cuối cùng cũng có thể vẫn là một danh sách các điều kiện có thể xảy ra, được xếp theo thứ tự xác suất hoặc mức độ nghiêm trọng. Một danh sách như vậy thường được tạo ra bởi các hệ thống chẩn đoán có sự hỗ trợ của máy tính.
  • Ý kiến ​​chẩn đoán kết quả bằng phương pháp này ít nhiều có thể được coi là một chẩn đoán loại trừ . Ngay cả khi nó không dẫn đến một bệnh hoặc tình trạng có thể xảy ra, thì ít nhất nó cũng có thể loại trừ mọi tình trạng đe dọa tính mạng sắp xảy ra.
  • Trừ khi nhà cung cấp chắc chắn về tình trạng hiện tại, các xét nghiệm y tế khác, chẳng hạn như hình ảnh y tế, được thực hiện hoặc lên lịch một phần để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán nhưng cũng để ghi lại tình trạng của bệnh nhân và cập nhật bệnh sử của bệnh nhân.
  • Nếu những phát hiện không mong muốn được thực hiện trong quá trình này, giả thuyết ban đầu có thể bị loại trừ và nhà cung cấp sau đó phải xem xét các giả thuyết khác.

Nhận dạng mẫu

  • Trong một phương pháp nhận dạng mẫu , nhà cung cấp sử dụng kinh nghiệm để nhận ra một mẫu đặc điểm lâm sàng. Nó chủ yếu dựa trên các triệu chứng hoặc dấu hiệu nhất định liên quan đến một số bệnh hoặc tình trạng nhất định, không nhất thiết liên quan đến quá trình xử lý nhận thức nhiều hơn liên quan đến chẩn đoán phân biệt.
  • Đây có thể là phương pháp chính được sử dụng trong trường hợp bệnh “rõ ràng”, hoặc kinh nghiệm của nhà cung cấp có thể giúp họ nhận ra tình trạng bệnh một cách nhanh chóng. Về mặt lý thuyết, một số dấu hiệu hoặc triệu chứng nhất định có thể liên quan trực tiếp đến một liệu pháp nhất định, ngay cả khi không có quyết định chắc chắn về căn bệnh thực sự là gì, nhưng một sự thỏa hiệp như vậy có nguy cơ bỏ sót một chẩn đoán mà thực sự có một liệu pháp khác. có thể được giới hạn trong những trường hợp không thể chẩn đoán được.

Tiêu chí chẩn đoán

Thuật ngữ tiêu chuẩn chẩn đoán chỉ định sự kết hợp cụ thể của các dấu hiệu và triệu chứng , và kết quả xét nghiệm mà bác sĩ lâm sàng sử dụng để cố gắng xác định chẩn đoán chính xác.

Một số ví dụ về tiêu chuẩn chẩn đoán, còn được gọi là định nghĩa trường hợp lâm sàng , là:

  • Tiêu chí Amsterdam cho bệnh ung thư đại trực tràng không nhiễm trùng di truyền
  • Các tiêu chí của McDonald cho bệnh đa xơ cứng
  • Tiêu chuẩn ACR cho bệnh lupus ban đỏ hệ thống
  • Tiêu chí trung tâm cho bệnh viêm họng liên cầu khuẩn

Hệ thống hỗ trợ quyết định lâm sàng

Hệ thống hỗ trợ quyết định lâm sàng là các chương trình máy tính tương tác được thiết kế để hỗ trợ các chuyên gia y tế thực hiện các nhiệm vụ ra quyết định. Bác sĩ lâm sàng tương tác với phần mềm bằng cách sử dụng cả kiến ​​thức của bác sĩ và phần mềm để thực hiện phân tích dữ liệu bệnh nhân tốt hơn so với con người hoặc phần mềm có thể tự thực hiện. Thông thường, hệ thống đưa ra các đề xuất để bác sĩ lâm sàng xem qua và bác sĩ sẽ chọn thông tin hữu ích và loại bỏ các đề xuất sai lầm.

Các loại

Các loại chẩn đoán phụ bao gồm:

Chẩn đoán lâm sàng

Một chẩn đoán được thực hiện dựa trên các dấu hiệu y tế và các triệu chứng được báo cáo , thay vì các xét nghiệm chẩn đoán

Phòng thí nghiệm chẩn đoán

Một chẩn đoán chủ yếu dựa trên các báo cáo phòng thí nghiệm hoặc kết quả xét nghiệm, hơn là khám sức khỏe của bệnh nhân. Ví dụ, để chẩn đoán đúng các bệnh truyền nhiễm thường yêu cầu cả kiểm tra các dấu hiệu và triệu chứng, cũng như các kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các đặc điểm của mầm bệnh liên quan.

Chẩn đoán X quang

Một chẩn đoán chủ yếu dựa trên kết quả từ các nghiên cứu hình ảnh y tế . Gãy xương xanh là chẩn đoán X quang phổ biến.

Chẩn đoán mô

Chẩn đoán dựa trên kiểm tra vĩ mô, hiển vi và phân tử của các mô như sinh thiết hoặc toàn bộ cơ quan. Ví dụ, một chẩn đoán xác định của bệnh ung thư được thực hiện thông qua việc kiểm tra mô bởi một nhà nghiên cứu bệnh học .

Chẩn đoán chính

Chẩn đoán y tế đơn lẻ phù hợp nhất với khiếu nại chính của bệnh nhân hoặc nhu cầu điều trị. Nhiều bệnh nhân có thêm chẩn đoán.

Nguyên tắc chẩn đoán bệnh

Việc chẩn đoán bệnh, chỉ định phương pháp điều trị và kê đơn thuốc phải bảo đảm các nguyên tắc sau đây:

  • Dựa trên kết quả khám lâm sàng, kiểm tra cận lâm sàng, kết hợp với yếu tố tiền sử bệnh, gia đình, nghề nghiệp và dịch tễ
  • Kịp thời, khách quan, thận trọng và khoa học.

Người hành nghề được giao nhiệm vụ khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm sau đây:

  • Khám bệnh, chẩn đoán bệnh, chỉ định phương pháp điều trị, kê đơn thuốc kịp thời, chính xác và chịu trách nhiệm về việc khám bệnh, chẩn đoán bệnh, chỉ định phương pháp điều trị, kê đơn thuốc của mình;
  • Quyết định điều trị nội trú hoặc ngoại trú; trường hợp người bệnh phải điều trị nội trú mà cơ sở khám bệnh, chữa bệ

Nguồn tham khảo:

Nguồn en.wikipedia: https://en.wikipedia.org/wiki/Medical_diagnosis, cập nhật ngày 24/05/2021

Nguồn uy tín Healthyungthu: https://healthyungthu.com/glossary/chan-doan/‎, cập nhật ngày 24/05/2021

This entry was posted in . Bookmark the permalink.