Tuyến tụy là một cơ quan nằm trong hệ thống tiêu hóa của con người, được kết nối với tá tràng. Nó nằm ở phần trên của bụng và được chia thành ba phần, đầu, thân và đuôi.
Phần ngoại tiết của nó tạo ra dịch tụy, có tác dụng tiêu hóa carbohydrate, chất béo và protein. Mặt khác, phần nội tiết của nó tạo ra insulin và glucagon, các hormone chịu trách nhiệm duy trì mức độ lý tưởng của glucose trong máu.
Hoạt động bình thường của nó là rất quan trọng để duy trì một cơ thể khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao điều cần thiết là phải nhận thức và biết nó là gì, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị căn bệnh chính ảnh hưởng đến cơ quan này: ung thư tuyến tụy.
Ung thư tuyến tụy là gì?
- Nó là một căn bệnh đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào khối u trong tuyến tụy. Vì khó chẩn đoán nên nó có tỷ lệ tử vong gần như tương đương với tỷ lệ mắc bệnh.
- Ngoài ra, ung thư tuyến tụy có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Loại phổ biến nhất là ung thư biểu mô tuyến phát triển trong mô tuyến, chiếm khoảng 90% các trường hợp được chẩn đoán.
- Hơn nữa, tuyến tụy là một tuyến trong hệ tiêu hóa, nằm ở phần trên của bụng và phía sau dạ dày. Chức năng chính của nó là sản xuất các enzym tiêu hóa thức ăn và hormone insulin, chịu trách nhiệm làm giảm mức độ glucose trong máu.
- Cơ quan này được chia thành ba phần: đầu, thân và đuôi. Phần lớn các trường hợp ung thư tuyến tụy nằm ở vùng đầu. Do khó chẩn đoán sớm, bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn cuối.

Khám phá các khối u tuyến tụy phổ biến nhất
Có một số loại ung thư này, nhưng phổ biến nhất là:
- Ung thư biểu mô tuyến – nó đại diện cho khoảng 90% các trường hợp và xuất hiện trong mô tuyến;
- Nội tiết thần kinh – có xu hướng ít tích cực hơn và phát triển từ các tế bào nội tiết.
Trong 2/3 trường hợp, khối u xuất hiện ở đầu của cơ quan (bên phải của cơ quan) và 1/3 phần của cơ quan bị ảnh hưởng là thân (trung tâm) hoặc đuôi của nó (bên trái).
Nguyên nhân gây ra ung thư tuyến tụy là gì?
Hầu hết các khối u này là do tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ khác nhau (các tình huống làm tăng khả năng mắc bệnh), chẳng hạn như:
- Hút thuốc
- Tuổi trên 55-60 tuổi
- Béo phì liên quan đến thiếu hoạt động thể chất
- Viêm tụy (viêm mãn tính mắc phải hoặc di truyền)
- Tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn
- Bệnh tiểu đường loại 2
- Di truyền (đột biến gen được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác)
- Xơ gan
- Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori
- Tiếp xúc với hóa chất
- Lịch sử gia đình.

Ai cần phải coi chừng?
- Khối u này có thể biểu hiện ở cả nam và nữ, nhưng thường xuyên hơn một chút ở những người trước đây, một phần là do nhóm nam giới sử dụng nhiều thuốc lá hơn.
- Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tụy tăng lên khi tuổi cao. Khoảng 90% tất cả các trường hợp biểu hiện ở những người trên 55-60 tuổi.
Làm thế nào để nhận biết các triệu chứng?
Ban đầu, loại u này có thể im lặng (không có triệu chứng), nhưng khi nó phát triển, một số biểu hiện có thể được quan sát thấy. Xem bên dưới:
- Bệnh tiểu đường (bệnh tiểu đường trở nên trầm trọng hơn hoặc khởi phát đột ngột)
- Giảm cân không tự nguyện
- Chán ăn
- Đau bụng (phần trên)
- Đau ở lưng dưới
- Vàng da (vàng da niêm mạc)
- Phân nhẹ
- Nước tiểu sẫm màu hơn
- Da ngứa (do muối mật)
- Huyết khối tĩnh mạch sâu.

Hiểu các giai đoạn của bệnh
Tùy thuộc vào vị trí và mức độ của khối u, nó sẽ được phân loại như sau:
- Giai đoạn I: khối u khu trú;
- Giai đoạn II: có sự xâm nhập vào ống mật và các cấu trúc lân cận khác, nhưng không có sự tham gia của các hạch bạch huyết;
- Giai đoạn III: liên quan đến bạch huyết một phần;
- Giai đoạn IV: hiện diện di căn ở các cơ quan lân cận như dạ dày, gan, cơ hoành và tuyến thượng thận;
- Giai đoạn IVB: Sự xâm nhập của khối u vào các cơ quan ở xa.
Làm thế nào để chẩn đoán ung thư tuyến tụy?
Việc chẩn đoán ung thư tuyến tụy thường được thực hiện thông qua khám sức khỏe và các xét nghiệm phụ trợ, chẳng hạn như:
- Siêu âm bụng: Thường là lựa chọn ban đầu vì đây là một xét nghiệm đơn giản, không xâm lấn và vô hại
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) với thuốc cản quang tĩnh mạch và chụp cộng hưởng từ (mri): Xét nghiệm hình ảnh với độ chi tiết tuyệt vời trong việc đánh giá tuyến tụy và rất quan trọng trong chẩn đoán và phân giai đoạn (để xác định vị trí và giai đoạn của bệnh)
- Siêu âm nội soi , còn được gọi là siêu âm qua nội soi: Kỹ thuật được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, dưới thuốc an thần, cho phép hình ảnh, thông qua một đầu dò siêu âm có độ phân giải cao, toàn bộ tuyến tụy qua dạ dày và tá tràng (phần ban đầu của ruột). Đây là một xét nghiệm cực kỳ hữu ích trong chẩn đoán và phân giai đoạn ung thư tuyến tụy, với ưu điểm duy nhất là cho phép sinh thiết (cách duy nhất để chẩn đoán xác định)
Điều trị được thực hiện như thế nào?
Nó thay đổi tùy thuộc vào loại và giai đoạn của bệnh, ngoài tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân. Thông thường, nó được thực hiện với sự trợ giúp của một nhóm đa ngành (bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ giải phẫu bệnh, bác sĩ X quang, chuyên gia về đau, v.v.)
Các chiến lược điều trị mà bác sĩ có thể sử dụng là phẫu thuật (thậm chí có thể xâm lấn tối thiểu, chẳng hạn như nội soi hoặc robot), xạ trị, hóa trị, cùng với các loại thuốc khác sẽ được chỉ định trong các tình trạng sau:
- Khối u nhỏ và sớm – phẫu thuật là phương pháp điều trị cục bộ để loại bỏ khối u và là lựa chọn duy nhất mang lại cơ hội chữa khỏi;
- Khối u lớn hơn, với tăng nguy cơ lưu thông tế bào – bắt đầu bằng hóa trị, đôi khi bao gồm xạ trị và sau đó phẫu thuật;
- Sự hiện diện của di căn – trong trường hợp này, ưu tiên không còn là phẫu thuật, mà là phương pháp điều trị đạt đến tất cả các điểm của bệnh ở các cơ quan khác, được thực hiện thông qua hóa trị liệu giảm nhẹ.
Ung thư tuyến tụy đã có các liệu pháp điều trị nhắm mục tiêu (các loại thuốc cụ thể chống lại các tế bào ung thư), chẳng hạn như thuốc ức chế PARP hoặc liệu pháp miễn dịch.

Có thể ngăn ngừa ung thư tuyến tụy?
- Do khó chẩn đoán sớm ung thư tuyến tụy, cách tốt nhất để ngăn ngừa nó là thực hiện một lối sống cân bằng và lành mạnh.
- Tránh tiếp xúc nhiều với thuốc lá, tập thể dục thường xuyên, duy trì một chế độ ăn uống cân bằng với nhiều trái cây và rau quả và tránh uống quá nhiều rượu là những biện pháp có thể làm giảm nguy cơ phát triển loại ung thư này.
- Một số tổn thương lành tính nhất định có thể được chẩn đoán trong tuyến tụy, chẳng hạn như u nang, có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh. Do đó, việc theo dõi và kiểm soát các tổn thương này có thể đưa đến chẩn đoán sớm hơn.
- Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, điều quan trọng cần nói là việc phòng ngừa, cụ thể là ung thư tuyến tụy là một chút khó khăn, vì hầu hết các khối u sẽ xuất hiện do đột biến gen ngẫu nhiên.
Thuốc được FDA chấp thuận cho bệnh ung thư tuyến tụy
Thuốc được chấp thuận cho bệnh ung thư tuyến tụy
- Abraxane (Công thức hạt nano ổn định albumin Paclitaxel)
- Afinitor (Everolimus)
- Erlotinib Hydrochloride
- Everolimus
- 5-FU (Thuốc tiêm Fluorouracil)
- Thuốc tiêm Fluorouracil
- Gemcitabine Hydrochloride
- Gemzar (Gemcitabine Hydrochloride)
- Infugem (Gemcitabine Hydrochloride)
- Irinotecan Hydrochloride Liposome
- Lynparza (Olaparib)
- Mitomycin
- Olaparib
- Onivyde (Irinotecan Hydrochloride Liposome)
- Công thức hạt nano ổn định albumin Paclitaxel
- Sunitinib Malate
- Sutent (Sunitinib Malate)
- Tarceva (Erlotinib Hydrochloride)
Kết hợp thuốc được sử dụng trong ung thư tuyến tụy
- FOLFIRINOX
- GEMCITABINE-CISPLATIN
- GEMCITABINE-OXALIPLATIN
Thuốc được chấp thuận cho các khối u thần kinh nội tiết dạ dày tụy
- Afinitor Disperz (Everolimus)
- Lanreotide Acetate
- Lutathera (Lutetium Lu 177-Dotatate)
- Lutetium Lu 177-Dotatate
- Somatuline (Lanreotide Acetate)
Thuốc được chấp thuận cho các khối u thần kinh nội tiết tuyến tụy
- Belzutifan
- Welireg (Belzutifan)
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo
- Ung thư tuyến tụy cập nhật ngày 19/11/2019: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323423.php#prevention
- Ung thư tuyến tụy cập nhật ngày 19/11/2019: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatic-cancer/symptoms-causes/syc-20355421
- Ung thư tuyến tụy cập nhật ngày 19/11/2019: https://columbiasurgery.org/conditions-and-treatments/pancreatic-cancer


You must log in to post a comment.