Thuốc Arimidex 1mg Anastrozole điều trị ung thư vú giá bao nhiêu?

Dược lực học Anastrozole arimidex

Anastrozole hoạt động bằng cách liên kết thuận nghịch với enzyme aromatase, và thông qua sự ức chế cạnh tranh ngăn chặn sự chuyển đổi nội tiết tố androgen thành estrogen ở các mô ngoại vi (ngoại vi). Thuốc đã đạt được hiệu quả ức chế men aromatase từ 96,7% đến 97,3% ở liều lượng 1 mg / ngày và ức chế 98,1% của aromatase ở liều lượng 10 mg / ngày ở người. Do đó, 1 mg / ngày được coi là liều lượng tối thiểu cần thiết để đạt được sự ức chế tối đa của aromatase với anastrozole. Sự giảm hoạt động của men aromatase này dẫn đến mức estradiol giảm ít nhất 85% ở phụ nữ sau mãn kinh. Mức độ corticosteroid và các steroid tuyến thượng thận khác không bị ảnh hưởng bởi anastrozole.

Dược động học thuốc Anastrozole 1mg

• Các sinh khả dụng của anastrozole ở người là không rõ, nhưng nó đã được tìm thấy là nổi hấp thụ ở động vật. Sự hấp thu của anastrozole là tuyến tính trong khoảng liều lượng từ 1 đến 20 mg / ngày ở người và không thay đổi khi dùng lặp lại. Thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến mức độ hấp thụ anastrozole. Nồng độ đỉnh của anastrozole xảy ra trung bình 3 giờ sau khi dùng, nhưng với phạm vi rộng từ 2 đến 12 giờ. Nồng độ anastrozole ở trạng thái ổn định đạt được trong vòng 7 đến 10 ngày sau khi sử dụng liên tục, với mức tích lũy gấp 3,5 lần. Tuy nhiên, việc ức chế tối đa nồng độ estradiol xảy ra trong vòng 3 hoặc 4 ngày điều trị.
• Sự chuyển hóa của anastrozole là do N-dealkyl hóa , hydroxyl hóa và glucuronid hóa. Sự ức chế aromatase là do bản thân anastrozole chứ không phải chất chuyển hóa , với chất chuyển hóa chính trong tuần hoàn không hoạt động. Thời gian bán thải của anastrozole là 40 đến 50 giờ (1,7 đến 2,1 ngày). Điều này cho phép sử dụng một lần mỗi ngày một cách thuận tiện. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua chuyển hóa ở gan (83 đến 85%) mà còn do bài tiết còn sót lạiqua thận không thay đổi (11%). Anastrozole được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu nhưng ở mức độ ít hơn qua phân.

Cơ chế hoạt động thuốc Anastrazole

• Anastrazole phát huy tác dụng chống estrogen thông qua việc ức chế có chọn lọc và cạnh tranh đối với enzyme aromatase được tìm thấy chủ yếu ở tuyến thượng thận, gan và các mô mỡ. Nhiều bệnh ung thư vú dương tính với thụ thể hormone, có nghĩa là sự phát triển của chúng được kích thích hoặc duy trì bởi sự hiện diện của các hormone như estrogen hoặc progesterone.
• Ở phụ nữ sau mãn kinh, estrogen chủ yếu có nguồn gốc từ quá trình chuyển đổi nội tiết tố androgen do tuyến thượng thận sản xuất thành estrogen bởi enzym aromatase – bằng cách ức chế cạnh tranh sinh tổng hợp estrogen tại các enzym này, anastrozole ngăn chặn hiệu quả mức độ estrogen lưu thông và sau đó, sự phát triển của thụ thể hormone -các khối u dương tính.

Arimidex có dạng như thế nào?

Mỗi viên bao phim màu trắng, hai mặt lồi được gắn liền với “Adx 1” ở một bên và một biểu tượng ở mặt kia (“A” cho arimidex ) chứa 1 mg anastrozole. Thành phần nonmedicinal : hypromellose, monohydrat lactose, macrogol 300, magnesi stearat, povidon, tinh bột natri glycolate và titanium dioxide.

Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc Arimidex 

• Thuốc theo toa Thuốc này chỉ dành cho phụ nữ sau mãn kinh. Không nên dùng thuốc nếu bạn đang mang thai vì nó có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Không dùng arimidex nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của nó
• Dựa trên thông tin từ một nghiên cứu ở bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu, phụ nữ có tiền sử tắc nghẽn động mạch tim (bệnh tim thiếu máu cục bộ) dùng thuốc arimidex có thể tăng nhẹ loại bệnh tim này so với những bệnh nhân tương tự dùng tamoxifen
• Thuốc này có thể làm loãng xương / làm yếu xương (loãng xương) làm tăng nguy cơ gãy xương. Trong một nghiên cứu lâm sàng ở bệnh ung thư vú sớm, có nhiều gãy xương hơn (bao gồm gãy xương sống, hông và cổ tay) với thuốc (10%) so với tamoxifen (7%)

Không nên dùng thuốc này với tamoxifen hoặc liệu pháp chứa estrogen

Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Anastrozole

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc theo toa và không theo toa, vitamin và các chất bổ sung thảo dược. Đặc biệt nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng:

• Bạn không nên dùng arimidex nếu bạn dùng tamoxifen. Dùng arimidex với tamoxifen có thể làm giảm lượng arimidex trong máu của bạn và có thể khiến arimidex không hoạt động.
• Thuốc chứa estrogen
• Liệu pháp thay thế hormone
• Thuốc tránh thai
• Kem estrogen
• Vòng âm đạo
• Thuốc đặt âm đạo

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc Arimidex. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Ai không nên dùng thuốc Arimidex

• Bị dị ứng với anastrozole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc này.
• Bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc ức chế aromatase khác (ví dụ, letrozole, exemestane)
• Đang cho con bú
• Đang mang thai

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú?

Thai kỳ

Không có dữ liệu về việc sử dụng Arimidex ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. Arimidex được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.

Cho con bú

Không có dữ liệu về việc sử dụng Arimidex trong thời kỳ cho con bú. Arimidex được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.

Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc?

Arimidex không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, tình trạng suy nhược và buồn ngủ đã được báo cáo khi sử dụng Arimidex và nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc trong khi các triệu chứng đó vẫn còn.

Lợi ích của việc sử dụng Arimidex

Xét nghiệm ATAC (Arimidex, Tamoxifen đơn lẻ hoặc phối hợp) lớn so sánh Arimidex với tamoxifen sau phẫu thuật. Các nhà nghiên cứu muốn biết các loại thuốc này hoạt động như thế nào với nhau để xem sự phối hợp nào sẽ là phương pháp điều trị tốt nhất cho phụ nữ sau mãn kinh được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn sớm, hormone thụ thể. Dựa trên kết quả của thử nghiệm này, không nên dùng Arimidex và tamoxifen cùng một lúc.

Nghiên cứu của ATAC cho thấy 5 năm thuốc này tốt hơn 5 năm tamoxifen như liệu pháp nội tiết tố đầu tiên cho phụ nữ sau mãn kinh với ung thư vú giai đoạn sớm, hormone thụ thể. Arimidex tốt hơn tamoxifen cho:

• Tăng thời gian trước khi ung thư trở lại ở những người trải nghiệm sự tái phát
• Giảm nguy cơ ung thư lan sang các bộ phận khác của cơ thể
• Giảm nguy cơ ung thư mới phát triển ở vú còn lại

Nghiên cứu được trình bày tại Hội nghị chuyên đề Ung thư 2013 San Antonio vú cho thấy Arimidex có thể làm giảm nguy cơ lần đầu, ung thư vú hormone thụ thể dương tính ở phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ cao, những người đã không được chẩn đoán. Arimidex không được chấp thuận bởi FDA cho sử dụng này, nhưng các bác sĩ có thể coi đó là một lựa chọn tốt để liệu pháp hormon khác đã được phê duyệt để giảm nguy cơ ở những phụ nữ có nguy cơ cao.

Có thể là FDA có thể chấp thuận thuốc anastrozole được sử dụng để giảm thiểu rủi ro ở phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ cao, những người đã không được chẩn đoán.

Cách bảo quản thuốc

• Bảo quản Arimidex ở 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C).
• Giữ Arimidex và tất cả các loại thuốc ngoài tầm với của trẻ em.