Thuốc Tecartus (Brexucabtagene Autoleucel) điều trị U lympho tế bào vỏ như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Gía thuốc, mua thuốc Tecartus ở đâu? Cùng Healthy ung thư tìm hiểu qua bài viết này.
Lưu ý với quý đọc giả bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Để điều trị một cách hiệu quả và đúng các bạn nên sử dụng theo đúng chỉ định từ bác sĩ.
Tecartus là thuốc gì?
Tecartus (brexucabtagene autoleucel) là dịch thể đục truyền tĩnh mạch, chứa tế bào T tự thân, đã được biến đổi cấu trúc gen nhắm vào CD19. Tecartus được tạo ra theo qui trình của Kite Pharmaceuticals (Công ty con của Gilead), là liệu pháp tế bào CAR-T, được chỉ định trong điều trị U lympho tế bào vỏ (Mantle Cell lymphoma: MCL) tái phát hoặc kháng trị.
Dược lực học
- Brexucabtagene autoleucel là một liệu pháp miễn dịch tế bào T tự thân sử dụng thụ thể kháng nguyên chimeric hướng CD19 (CAR) để chỉ đạo các tế bào T đã biến đổi liên kết và sau đó tiêu diệt các tế bào B ung thư. Giống như các liệu pháp tế bào CAR T khác, brexucabtagene autoleucel có phản ứng bền; trong thử nghiệm ZUMA-2 một nhánh, thời gian trung bình để nồng độ tế bào CAR T đạt đỉnh là 15 ngày và 60% bệnh nhân được thử nghiệm có mức tế bào CAR T có thể phát hiện được sau 24 tháng sau khi truyền một lần.
- Vì brexucabtagene autoleucel nhận biết cả tế bào B bình thường và ung thư, nên có thể dự kiến các tác dụng phụ liên quan đến sự suy giảm tế bào B, bao gồm giảm tế bào nặng và kéo dài, nhiễm trùng nặng, ảnh hưởng thần kinh, hạ đường huyết và khả năng phát triển các khối u ác tính thứ phát. Bệnh nhân nên được khuyến cáo không lái xe hoặc vận hành máy móc nặng trong tám tuần sau khi tiêm truyền. Phản ứng quá mẫn có thể xảy ra khi tiêm truyền.
Xem thêm các bài viết liên quan: Rituxan Hycela – Thuốc điều trị một số loại ung thư hạch
Dược động học
- Sau khi truyền Tecartus, các tế bào CAR T chống CD19 biểu hiện sự mở rộng nhanh chóng ban đầu, sau đó là sự suy giảm xuống gần mức cơ bản trong 3 tháng. Nồng độ đỉnh của tế bào CAR T chống CD19 xảy ra trong vòng 7 đến 15 ngày đầu tiên sau khi truyền.
- Số lượng tế bào CAR T chống CD19 trong máu có liên quan đến phản ứng khách quan (CR hoặc PR)
- Giá trị đỉnh trung bình của tế bào T chống CD19 CAR là 74,08 tế bào / μL ở bệnh nhân ≥65 tuổi (n = 39) và 112,45 tế bào / μL ở bệnh nhân <65 tuổi (n = 28). Giá trị AUC trung bình của tế bào T chống CD19 CAR là 876,48 tế bào / μL ∙ ngày ở bệnh nhân ≥65 tuổi và 1640,21 tế bào / μL ∙ ngày ở bệnh nhân <65 tuổi.
- Giới tính không có tác động đáng kể đến AUC Ngày 0-28 và C max của Tecartus.
- Các nghiên cứu về Tecartus ở bệnh nhân suy gan và thận không được tiến hành.
Cơ chế hoạt động
Các tế bào T tự thân được biến đổi cấu trúc gen theo lập trình mã hóa CAR (Chimeric Antigen Receptor) nhắm đến CD19 biểu hiện trên các tế bào ung thư và các tế bào B bình thường. Phần CAR, sau khi liên kết với CD19 biểu hiện trên tế bào đích, dẫn đến kích hoạt tế bào T, tăng sinh và thúc đẩy tiết ra các cytokine và chemokine gây viêm. Chuỗi hiện tượng này dẫn đến việc tiêu diệt tế bào biểu hiện CD19.
Tecartus có tác dụng gì?
- Tecartus được sử dụng để điều trị ung thư hạch tế bào lớp áo ở người lớn. Thuốc này được đưa ra sau khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc đã ngừng hoạt động.
- Tecartus được tạo ra bằng cách sử dụng các tế bào bạch cầu loại bỏ từ máu được lấy từ cơ thể bạn qua tĩnh mạch.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Targretin 75mg Bexarotene: Công dụng, liều dùng, cách dùng
Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc Tecartus
Bạn không nên điều trị bằng thuốc này khi đang bị nhiễm trùng (chẳng hạn như sốt, ớn lạnh, các triệu chứng giống cúm).
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:
- Nhiễm trùng hoạt động hoặc mãn tính
- Đột quỵ
- Một cơn động kinh
- Vấn đề về trí nhớ
- Vấn đề về hô hấp
- Viêm gan b hoặc c
- Hiv
- Vấn đề tim mạch
- Bệnh gan
- Bệnh thận
- Nếu bạn đã chủng ngừa trong vòng 6 tuần qua.
Sử dụng Tecartus có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh ung thư khác, chẳng hạn như bệnh bạch cầu. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về nguy cơ này.
Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Tecartus
Các loại thuốc khác có thể tương tác với Tecartus, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.
Ai không nên dùng thuốc Tecartus
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
- Chống chỉ định của hóa trị liệu giảm bạch huyết phải được xem xét.
Xem thêm các bài viết liên quan: Sylvant 100mg 400mg Siltuximab: Công dụng, liều dùng, cách dùng
Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú?
Thai kỳ
- Không có dữ liệu có sẵn về việc sử dụng Tecartus ở phụ nữ mang thai. Không có nghiên cứu về độc tính đối với sinh sản và phát triển trên động vật được thực hiện với Tecartus để đánh giá liệu nó có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai hay không.
- Người ta không biết liệu Tecartus có tiềm năng được chuyển sang thai nhi hay không. Dựa trên cơ chế hoạt động, nếu tế bào được truyền qua nhau thai có thể gây nhiễm độc cho thai nhi, trong đó có bệnh giảm bạch cầu lympho bào B. Do đó, Tecartus không được khuyến cáo cho phụ nữ đang mang thai, hoặc phụ nữ có khả năng sinh đẻ không sử dụng biện pháp tránh thai. Phụ nữ mang thai nên được tư vấn về những nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Mang thai sau khi điều trị bằng Tecartus nên được thảo luận với bác sĩ điều trị.
- Đánh giá mức độ immunoglobulin và tế bào B ở trẻ sơ sinh của các bà mẹ được điều trị bằng Tecartus nên được xem xét.
Cho con bú
Không rõ liệu Tecartus được bài tiết qua sữa mẹ hay được chuyển sang trẻ đang bú mẹ. Phụ nữ cho con bú nên được khuyến cáo về nguy cơ có thể xảy ra đối với đứa trẻ đang bú sữa mẹ.
Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc?
- Tecartus có ảnh hưởng lớn đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
- Do khả năng xảy ra các biến cố thần kinh, bao gồm thay đổi trạng thái tâm thần hoặc co giật, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành các máy nặng hoặc có khả năng nguy hiểm cho đến ít nhất 8 tuần sau khi truyền hoặc cho đến khi giải quyết được các phản ứng có hại về thần kinh.
Liều dùng và cách sử dụng thuốc Tecartus như thế nào?
Liều dùng:
- Tecartus được điều trị một lần.
- Bác sĩ sẽ tính toán liều Tecartus bạn cần dựa trên trọng lượng cơ thể của bạn tính bằng kg. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về liều lượng cụ thể của bạn.
Cách dùng:
- Sử dụng Tecartus đúng theo chỉ dẫn trên nhãn hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Không sử dụng với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.
- Tecartus chỉ có sẵn tại bệnh viện hoặc phòng khám được ủy quyền và phải được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo đặc biệt.
- Tecartus được đưa ra sau một thủ tục được gọi là bạch cầu (LOO-kuh-fuh-REE-sis).
- Trong quá trình di chuyển bạch cầu, một phần máu của bạn được thu thập qua một ống nhỏ (ống thông) được đặt vào tĩnh mạch. Ống thông được kết nối với một máy tách bạch cầu của bạn khỏi các phần khác của máu.
- Sau đó, các tế bào được gửi đến một phòng thí nghiệm, nơi chúng được tạo ra thành Tecartus. Vì sẽ mất thời gian để xử lý các tế bào máu của bạn thành Tecartus, bạn sẽ không nhận được thuốc vào cùng ngày tế bào máu của bạn được lấy ra.
- Bắt đầu từ 5 ngày trước khi dùng thuốc này, bạn sẽ được điều trị trước bằng hóa trị liệu để giúp chuẩn bị cho cơ thể của bạn với Tecartus.
- Khoảng 30 đến 60 phút trước khi bạn nhận được Tecartus, bạn sẽ được sử dụng các loại thuốc khác để giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng dị ứng.
- Khi cơ thể bạn đã sẵn sàng để tiếp nhận Tecartus, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn sẽ tiêm thuốc dưới dạng truyền vào tĩnh mạch.
- Bác sĩ sẽ cần kiểm tra sự tiến triển của bạn hàng ngày trong ít nhất 7 ngày sau khi truyền.
Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
Vì thuốc này được cung cấp bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong một cơ sở y tế, nên khó có thể xảy ra quá liều.
Nên làm gì nếu quên một liều?
Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn nếu bạn bỏ lỡ cuộc hẹn cho hóa trị liệu trước khi điều trị của bạn. Thời điểm hóa trị và tiêm Tecartus của bạn là rất quan trọng đối với sự thành công của việc điều trị ung thư hạch tế bào lớp áo.
Tác dụng phụ của thuốc Tecartus
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- Buồn ngủ nghiêm trọng
- Khó nói hoặc viết
- Rắc rối với các hoạt động hàng ngày
- Một cơn động kinh
- Buồn nôn , nôn mửa hoặc tiêu chảy liên tục nghiêm trọng
- Số lượng tế bào máu thấp – sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da xanh xao, tay và chân lạnh , cảm thấy choáng váng hoặc khó thở
- Vấn đề về thận – đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, sưng bàn chân hoặc mắt cá chân, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở; hoặc
- Tích tụ chất lỏng trong hoặc xung quanh phổi – đau khi bạn thở, cảm thấy khó thở khi nằm, thở khò khè, thở hổn hển, ho có bọt nhầy, da lạnh và nhão, lo lắng , nhịp tim nhanh.
Các tác dụng phụ thường gặp của Tecartus có thể bao gồm:
- Nói lắp
- Sốt, ớn lạnh, ho, hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác
- Cảm thấy mệt mỏi hoặc choáng váng
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều
- Run, các vấn đề với lời nói hoặc cử động cơ
- Nhức đầu, đau cơ hoặc khớp
- Buồn nôn, chán ăn
- Tiêu chảy, táo bón
- Sưng tấy, các vấn đề về thận
- Phát ban
- Vấn đề về giấc ngủ ( mất ngủ ).
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Thuốc Tecartus giá bao nhiêu?
Sản phẩm hiện đang được bán ngoài thị trường với mức giá khác nhau: Vui lòng liên hệ Healthy Ung Thư để được tư vấn thông tin về giá thuốc Tecartus tận tình.
Mua thuốc Tecartus ở đâu uy tín, giá rẻ?
Vì sản phẩm được sử dụng phổ biến trong điều trị U lympho tế bào vỏ.
Nên bệnh nhân cần liên hệ những nhà thuốc uy tín lâu năm trong kinh doanh thuốc điều trị ung thư
Hoặc bạn cũng có thể tìm mua sản phẩm trên các trang bán hàng cá nhân Zalo, Facebook cho đến các trang bán hàng online khác.
Nhưng để mua được sản phẩm chính hãng, chất lượng, với giá rẻ. Bạn nên mua hàng trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.
Hoặc nếu bạn muốn mua Online để thuận tiện hơn thì nên đặt hàng trực tiếp tại website của nhà sản xuất.
Cách bảo quản thuốc
- Tecartus ổn định trong 1 năm khi được bảo quản đông lạnh trong pha hơi của nitơ lỏng (≤ – 150 ° C).
- Tecartus ổn định ở nhiệt độ phòng (20 ° C đến 25 ° C) trong tối đa 3 giờ sau khi rã đông. Tuy nhiên, truyền Tecartus nên bắt đầu trong vòng 30 phút sau khi rã đông và tổng thời gian truyền không được quá 30 phút. Sản phẩm đã rã đông không nên đông lạnh lại.
Hướng dẫn mua hàng và thanh toán
Nhấp vào tìm nhà thuốc để tìm ngay địa chỉ nhà thuốc gần bạn nhất. Nếu có bất kì câu hỏi nào hãy nhấp vào BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết thuốc Tecartus điều trị U lympho tế bào vỏ. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho bạn.
Bác sĩ Võ Lan Phương
Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn Healthy ung thư từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.
Nguồn tham khảo:
- Tecartus cập nhật ngày 24/06/2021: https://en.wikipedia.org/wiki/Brexucabtagene_autoleucel
- Tecartus cập nhật ngày 24/06/2021: https://www.medicines.org.uk/emc/product/11987/smpc
Sở trưởng chuyên môn:
Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
Nắm vững chuyên môn ngành dược.
Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
2015 - Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy Ung Thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
