Vyxeos là một loại thuốc ung thư được sử dụng để điều trị người lớn bị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính mới được chẩn đoán, một bệnh ung thư của các tế bào máu trắng. Nó được sử dụng khi bệnh bạch cầu được gây ra bởi các phương pháp điều trị trước đó hoặc có liên quan đến những thay đổi nhất định trong tủy xương được gọi là chứng loạn sản tủy.
Chỉ định Vyxeos
Vyxeos được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn mắc bệnh bạch cầu cấp dòng tủy mới được chẩn đoán-điều trị (t-AML) hoặc AML với các bất thường liên quan đến chứng loạn sản tủy (MRC-AML).
Vyxeos hoạt động như thế nào?
Các hoạt chất trong Vyxeos, daunorubicin và cytarabine, đã được sử dụng cùng nhau để điều trị bệnh bạch cầu và các loại ung thư khác trong nhiều năm. Chúng can thiệp theo những cách khác nhau vào việc sản xuất DNA mới trong tế bào, có nghĩa là tế bào không thể phát triển và nhân lên, và cuối cùng chúng sẽ chết.
Trong loại thuốc này, daunorubicin và cytarabine được chứa trong các giọt chất béo nhỏ gọi là ‘liposome’. Các liposome dự kiến sẽ tồn tại trong cơ thể bệnh nhân lâu hơn các loại thuốc daunorubicin và cytarabine thông thường và tích tụ trong tủy xương của bệnh nhân. Các liposome bảo vệ các loại thuốc điều trị ung thư khỏi bị phá vỡ sớm, được cho là sẽ tăng cường tác dụng của chúng đối với các tế bào ung thư.
Chống chỉ định
Vyxeos không nên được cung cấp cho những bệnh nhân: dị ứng với daunorubicin hoặc cytarabine, hoặc bất kỳ thành phần nào trong các loại thuốc này.
Vyxeos được sử dụng như thế nào?
Vyxeos được truyền bằng cách truyền (nhỏ giọt) vào tĩnh mạch trong 90 phút và liều được tính theo chiều cao và cân nặng của bệnh nhân. Thuốc được tiêm vào ngày 1, 3 và 5 của đợt điều trị đầu tiên. Nếu thuốc hoạt động đủ tốt và bác sĩ cho rằng các liệu trình tiếp theo sẽ có lợi, Vyxeos liposomal sẽ được dùng vào ngày 1 và 3 của mỗi liệu trình tiếp theo. Bác sĩ có thể hoãn liều hoặc ngừng điều trị nếu bệnh nhân có các phản ứng phụ nghiêm trọng.
Vyxeos chỉ có thể được kê đơn và việc điều trị phải được bắt đầu và giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng thuốc điều trị ung thư.
Thận trọng khi sử dụng Vyxeos
- Theo dõi huyết học
- Yếu tố nguy cơ nhiễm độc tim
- Bệnh cơ tim
- Suy tim
- Lịch sử xạ trị trung thất
- Theo dõi tim
- Suy giảm chức năng tim
- Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ
- Người đàn ông phì nhiêu
- Phản ứng quá mẫn
- Theo dõi chức năng gan
- Theo dõi chức năng thận
- Suy thận (Clcr <30 ml / phút)
- Bilirubin máu> 50 µmol / L
- Hyperuricémie
- Theo dõi axit uric
- Bệnh Wilson
- Nhiễm độc đồng
Những rủi ro liên quan đến Vyxeos là gì?
Các tác dụng phụ thường gặp nhất với Vyxeos (có thể ảnh hưởng đến hơn 1/5 người) là quá mẫn cảm (phản ứng dị ứng, đặc biệt là phát ban), sốt giảm bạch cầu (số lượng tế bào bạch cầu thấp kèm theo sốt), phù nề (sưng tấy), tiêu chảy, viêm ruột kết (viêm ruột), viêm niêm mạc (viêm bề mặt cơ thể ẩm ướt), mệt mỏi, đau cơ và xương, đau bụng, giảm cảm giác thèm ăn, ho, nhức đầu, ớn lạnh, loạn nhịp tim (nhịp tim không đều), sốt, rối loạn giấc ngủ và hạ huyết áp (huyết áp thấp) .
Tương tác thuốc Vyxeos
Không có nghiên cứu tương tác với Vyxeos đã được thực hiện. Sử dụng daunorubicin và cytarabine trong công thức chứa liposom của Vyxeos được cho là sẽ làm giảm khả năng xảy ra tương tác vì nồng độ toàn thân của daunorubicin tự do và cytarabine thấp hơn nhiều so với khi sử dụng trong công thức không chứa liposom.
Tác nhân gây độc cho tim
Dùng đồng thời các thuốc gây độc tim có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc tim. Việc sử dụng Vyxeos ở những bệnh nhân đã dùng doxorubicin trước đó làm tăng nguy cơ nhiễm độc tim. Vyxeos chỉ nên dùng kết hợp với các thuốc gây độc tim khác nếu chức năng tim của bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ.
Tác nhân gây độc cho gan
Thuốc thải độc gan có thể làm suy giảm chức năng gan và tăng độc tính. Vì daunorubicin được chuyển hóa qua đường gan, những thay đổi trong chức năng gan do điều trị đồng thời có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa, dược động học, hiệu quả điều trị hoặc độc tính của Vyxeos. Chức năng gan nên được theo dõi thường xuyên hơn khi Vyxeos được dùng đồng thời với các thuốc gây độc cho gan.
Mang thai và cho con bú Vyxeos
Thai kỳ
Không có dữ liệu từ việc sử dụng Vyxeos trong thời kỳ mang thai. Dựa trên các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của Vyxeos, thuốc không nên được sử dụng
trong khi mang thai, trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ chứng minh cho việc điều trị và nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Nếu Vyxeos được sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc mang thai xảy ra trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi. Trong mọi trường hợp, nên kiểm tra tim mạch và xét nghiệm công thức máu đầy đủ ở thai nhi và trẻ sơ sinh có mẹ được điều trị trong thời kỳ mang thai.
Cho con bú
Không có dữ liệu về sự bài tiết của Vyxeos trong sữa mẹ. Do tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn của Vyxeos đối với trẻ em đang bú mẹ, các bà mẹ nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị với Vyxeos.
Tổng kết
Trên đây healthyungthu.com đã tổng hợp các thông tin cần biết về thuốc Vyxeos từ Dược thư Quốc Gia Việt Nam mới nhất và các nguồn thông tin y khoa uy tín trên thế giới. Nội dung được tổng hợp và trình bày một cách dễ hiểu hy vọng bạn nắm bắt thông tin sử dụng thuốc Vyxeos một cách dễ dàng. Nội dung không thể thay thế tờ hướng dẫn sử dụng thuốc và lời khuyên từ bác sĩ. Chúng tôi không đưa ra các lời khuyên và khuyến nghị nào cho việc dùng thuốc này.
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo:
- Vyxeos cập nhật ngày 19/10/202: https://vyxeos.com/
- Vyxeos cập nhật ngày 19/10/202: https://www.drugs.com/pro/vyxeos.html
Sở trưởng chuyên môn:
Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
Nắm vững chuyên môn ngành dược.
Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
2015 - Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy Ung Thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
