Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Các triệu chứng tiết niệu có thể làm tăng nghi ngờ về ung thư tuyến tiền liệt, nhưng trong hầu hết các trường hợp, chúng có liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính. Bài viết này sẽ giải thích ung thư tuyến tiền liệt là gì, nguyên nhân gây bệnh và cách điều trị.
Ung thư tuyến tiền liệt là gì?
Tuyến tiền liệt là một tuyến trong hệ thống sinh sản nam giới có kích thước và hình dạng bằng hạt dẻ nằm dưới bàng quang. Ung thư tuyến tiền liệt phát triển từ một tế bào bình thường, thay đổi và nhân lên một cách không kiểm soát, tạo thành một khối gọi là khối u. Khối u ban đầu chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt. Theo thời gian, nó có thể phát triển và lan rộng ra ngoài bao tuyến tiền liệt, tức là lớp vỏ bao quanh tuyến tiền liệt và ngăn cách nó với các mô lân cận. Thông thường, sự tiến hóa này diễn ra chậm.
Các giai đoạn của ung thư tuyến tiền liệt
Ung thư tuyến tiền liệt có 4 giai đoạn tiến triển theo phân loại TNM, bao gồm:
- Giai đoạn 1 (T1): chỉ định một khối u nằm ở tuyến tiền liệt, ở bệnh nhân thường biểu hiện ít hoặc không có triệu chứng.
- Giai đoạn 2 (T2): vẫn còn giới hạn ở tuyến tiền liệt, nhưng sau đó bác sĩ có thể phát hiện sự gia tăng thể tích tuyến tiền liệt, xơ cứng và sự bất thường về tính nhất quán.
- Giai đoạn 3 (T3): ung thư lan ra ngoài tuyến tiền liệt.
- Giai đoạn 4 (T4): tương ứng với sự mở rộng của ung thư, sự di chuyển của các tế bào ung thư sang các bộ phận khác của cơ thể như bàng quang, gan, xương hoặc thậm chí là phổi. Điều này được gọi là ung thư tuyến tiền liệt di căn.
Nguyên nhân ung thư tuyến tiền liệt
Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư được chẩn đoán nhiều nhất ở nam giới. Yếu tố đầu tiên xuất hiện khi chúng ta nói về nguyên nhân của căn bệnh ung thư này chắc chắn là do di truyền. Vì vậy, những người đàn ông có cha hoặc anh trai được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh cao gấp ba lần.
Tuổi tác đứng thứ hai trong số các nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Rủi ro này sẽ từ 1% đến 7% trong độ tuổi từ 50 đến 64 tuổi, nó sẽ tăng từ 14% lên 26% trong độ tuổi từ 65 đến 74 tuổi và cuối cùng, rủi ro tăng lên 40% trong độ tuổi từ 75 đến 79 tuổi. tuổi cho đến khi đạt 50% từ 80 tuổi.
Ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể được giải thích bằng chế độ ăn uống. Nó phổ biến hơn ở các nước phương Tây, đặc biệt là do sự hiện diện đáng kể của mỡ động vật trong thực phẩm. Mặt khác, chế độ ăn giàu đậu nành, selen, vitamin E và D sẽ có xu hướng làm giảm nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt.
Thêm vào đó là tình trạng ô nhiễm, đặc biệt là thuốc trừ sâu, tiếp xúc với cadmium và cuối cùng là tất cả các chất gây rối loạn nội tiết.
Cuối cùng, hoạt động tình dục cũng được cho là một yếu tố, nhưng có kết luận trái ngược nhau giữa các chuyên gia. Vì vậy, một số công bố khả năng bảo vệ do xuất tinh thường xuyên, những người khác ước tính mức độ rủi ro tăng lên khi tăng tần suất quan hệ tình dục.
Có yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt?
Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với ung thư tuyến tiền liệt là tuổi tác; độ tuổi trung bình của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt là 70 tuổi.
Các yếu tố nguy cơ khác dẫn đến ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:
- thừa cân
- hút thuốc
- sử dụng nhiều mỡ động vật
- yếu tố môi trường và
- di truyền (2-5% trường hợp).
Vai trò của các yếu tố nguy cơ di truyền có thể bị nghi ngờ nếu một số người đàn ông trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt dưới 55 tuổi và nếu bệnh diễn biến âm thầm.
Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt
Ung thư tuyến tiền liệt không có triệu chứng trong một thời gian dài và có thể không được chú ý trong nhiều năm. Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối: Ở giai đoạn nặng, nó có thể gây ra các vấn đề về tiết niệu do đường dẫn nước tiểu bị chèn ép, cũng như các vấn đề về tình dục:
- Cần đi tiểu thường xuyên và cấp bách
- Khó tiểu (cần rặn, tiểu khó bắt đầu hoặc khó dừng, dòng nước tiểu yếu hoặc ngắt quãng)
- Cảm giác như bạn chưa đi tiểu hết nước tiểu trong bàng quang
- Nóng rát hoặc đau khi đi tiểu
- Có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch
- Rối loạn cương dương
- Xuất tinh đau đớn
Lưu ý rằng những triệu chứng này có thể do các bệnh tuyến tiền liệt không phải ung thư khác gây ra, chẳng hạn như tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) hoặc viêm tuyến tiền liệt.
Khi khối u lan rộng, các triệu chứng khác có thể xuất hiện:
- Đau xương (lưng, xương chậu, chân)
- Đau âm ỉ ở vùng bụng dưới hoặc lưng dưới
- Kích thích trực tràng
- Phù…
Cách chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt
Bước đầu tiên trong sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:
- khám trực tràng bằng kỹ thuật số, là cuộc kiểm tra được thực hiện bằng cách đưa ngón tay đeo găng vào trực tràng để xác định xem tuyến tiền liệt có cứng, không đều hay to ra hay không;
- xét nghiệm máu để phát hiện sự hiện diện của kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA), một chất chỉ được sản xuất bởi mô tuyến tiền liệt.
Nếu nghi ngờ ung thư, các xét nghiệm khác sẽ được xem xét:
- siêu âm có thể phát hiện hoặc không phát hiện ung thư, nhưng nó cũng được sử dụng để hướng dẫn sinh thiết tuyến tiền liệt;
- MRI (chụp cộng hưởng từ) có thể chỉ ra bệnh ung thư ác tính hơn và giúp hướng dẫn sinh thiết;
- kiểm tra chụp cắt lớp vi tính (CT), được gọi là CT scan trong tiếng Anh, chụp được những hình ảnh ba chiều, chi tiết hơn;
- Sinh thiết thường được thực hiện dưới hình thức gây tê tại chỗ và bao gồm việc lấy và phân tích các mẫu mô tuyến tiền liệt.
Các điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Việc kiểm soát ung thư tuyến tiền liệt mới được chẩn đoán phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi của bệnh nhân, tiền sử bệnh, chỉ số PSA, giai đoạn của khối u, mức độ xâm lấn (cấp độ khối u) và có thể được giới hạn ở việc theo dõi đơn giản hoặc điều trị cụ thể bằng các biện pháp khác nhau.
- Giám sát tích cực được quyết định, với sự đồng ý của bệnh nhân, khi khối u không có triệu chứng và được coi là phát triển chậm. Nhóm nghiên cứu xác định tần số của nó. Nếu phát hiện thấy các triệu chứng hoặc dấu hiệu tiến triển, việc điều trị sẽ được đưa ra.
- Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt bao gồm phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt và các mô xung quanh. Các hạch bạch huyết bị loại bỏ sẽ được phân tích để tìm sự hiện diện của các tế bào ung thư, một dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan sang các cơ quan khác.
- Xạ trị ngoài sử dụng các tia năng lượng cao tập trung vào khối u. Một giải pháp thay thế cho phẫu thuật, nó tiêu diệt các tế bào ung thư, đồng thời giữ lại các mô ngoại biên khỏe mạnh.
- Điều trị nội tiết nhằm mục đích sử dụng các loại thuốc có tác dụng làm giảm hoạt động của nội tiết tố nam, chủ yếu là testosterone. Do đó, các tế bào ung thư bị mất đi các hormone nam mà chúng sử dụng để phát triển.
- Hóa trị được áp dụng ở giai đoạn ung thư tiến triển, khi việc điều trị bằng nội tiết tố trở nên không hiệu quả. Nó bao gồm việc sử dụng các chất chống ung thư để tiêu diệt các tế bào khối u hoặc ngăn chặn chúng sinh sôi nảy nở.
Phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt
Việc ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt xảy ra trên hai mặt: một mặt bệnh nhân phải cố gắng không mắc bệnh bằng lối sống đúng đắn ( phòng ngừa tiên phát ), mặt khác phải áp dụng các biện pháp để bác sĩ kịp thời nhận biết bệnh lý ( phòng ngừa thứ phát). ).
Loại thứ hai thường được gọi là sàng lọc và bao gồm các chiến dịch thực sự để chẩn đoán sớm.
Ung thư tuyến tiền liệt, phòng ngừa ban đầu
Thật không may, bệnh lý khối u nói chung là không thể đoán trước được và rất khó để thiết lập một hình thức phòng ngừa ban đầu đặc biệt hướng tới ung thư tuyến tiền liệt.
Tuy nhiên, có thể áp dụng một số chính sách lối sống thường góp phần giảm nguy cơ phát triển ung thư:
- Tăng cường tiêu thụ trái cây và rau quả
- Giảm mạnh việc tiêu thụ thịt, đặc biệt là thịt đỏ
- Tránh thực phẩm giàu mỡ động vật và thực phẩm phức tạp nói chung, ưu tiên các chế phẩm tươi
- Giảm trọng lượng cơ thể của bạn
- Thực hiện hoạt động thể chất thường xuyên (nửa giờ mỗi ngày là đủ, thậm chí là nhẹ)
Ung thư tuyến tiền liệt, phòng ngừa thứ phát
Phòng ngừa thứ cấp bao gồm thực hiện các xét nghiệm định kỳ, thường mỗi năm một lần.
Chúng bao gồm khám tiết niệu toàn diện với khám trực tràng và xét nghiệm máu tìm PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt).
Trên thực tế, xét nghiệm này cho phép bạn theo dõi nồng độ của một phân tử trong máu, nếu xuất hiện với số lượng lớn, có thể liên quan đến u tuyến tiền liệt và do đó có thể cần phải điều tra.
Thuốc được chứng nhận cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt
- Abirateron axetat
- Apalutamide
- Bicalutamide
- Cabazitaxel
- Casodex (Bicalutamide)
- Darolutamide
- Degarelix
- Docetaxel
- Eligard (Leuprolide Acetate)
- Enzalutamide
- Erleada (Apalutamide)
- Firmagon (Degarelix)
- Flutamide
- Goserelin axetat
- Jevtana (Cabazitaxel)
- Leuprolide axetat
- Lupron Depot (Leuprolide Acetate)
- Lutetium Lu 177 Vipivotide Tetraxetan
- Lynparza (Olaparib)
- Mitoxantrone Hydrochloride
- Nilandron (Nilutamide)
- Nilutamide
- Nubeqa (Darolutamide)
- Olaparib
- Orgovyx (Relugolix)
- Pluvicto (Lutetium Lu 177 Vipivotide Tetraxetan)
- Provenge (Sipuleucel-T)
- Radium 223 Dichloride
- Relugolix
- Rubraca (Rucaparib Camsylate)
- Rucaparib Camsylate
- Sipuleucel-T
- Taxotere (Docetaxel)
- Xofigo (Radium 223 Dichloride)
- Xtandi (Enzalutamide)
- Yonsa (Abiraterone axetat)
- Zoladex (Goserelin axetat)
- Zytiga (Abirateron axetat)
Các câu hỏi thường gặp về bệnh ung thư tuyến tiền liệt
1. Hỏi: ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu
Trả lời: Sống sót cho tất cả các giai đoạn của bệnh ung thư tuyến tiền liệt hơn 95 trong số 100 người (hơn 95%) sẽ sống sót sau bệnh ung thư từ 1 năm trở lên. Hơn 85 trong số 100 người (hơn 85%) sẽ sống sót sau căn bệnh ung thư từ 5 năm trở lên. Gần 80 trong số 100 người (gần 80%) sẽ sống sót sau căn bệnh ung thư từ 10 năm trở lên.
2. Hỏi: triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu
Trả lời: Ung thư tuyến tiền liệt có thể không có triệu chứng hoặc có triệu chứng. Nếu ung thư nhỏ hoặc khu trú, nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Khi ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, bệnh có thể gây ra các triệu chứng cục bộ tương tự như tăng sản tuyến tiền liệt lành tính. Chúng bao gồm khó tiểu, dòng nước tiểu yếu và cảm giác bàng quang kém đi.
3. Hỏi: dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt
Trả lời: Khi khối u phát triển sẽ gây ra các triệu chứng về tiết niệu: khó tiểu (đặc biệt là khi bắt đầu) hoặc cần đi tiểu thường xuyên, đau khi đi tiểu, có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch, cảm giác không thể tiểu hết được.
4. Hỏi: ung thư tuyến tiền liệt di căn xương sống được bao lâu
Trả lời: Cho đến thời điểm hiện tại vẫn chưa thể dự đoán chính xác tuổi thọ của người bệnh sau khi được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Bởi, tiên lượng sống chịu ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố như tuổi tác, mức độ di căn của ung thư, mức độ đáp ứng điều trị…
5. Hỏi: ung thư tuyến tiền liệt nên ăn gì
Trả lời: Một chế độ ăn nhiều trái cây, rau, đậu và ngũ cốc nguyên hạt, ít sản phẩm động vật và đường tinh luyện có thể là một chiến lược hiệu quả và không xâm lấn để ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt cục bộ.
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo
-
- Ung thư tuyến tiền liệt: https://www.medicalnewstoday.com/articles/150086.php
- Prostate cancer: https://www.medicinenet.com/prostate_cancer/article.htm
- Prostate cancer: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20353087
Sở trưởng chuyên môn:
Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
Nắm vững chuyên môn ngành dược.
Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
2015 - Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy Ung Thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
You must log in to post a comment.