Thuốc Revlimid điều trị bệnh đau tủy hiệu quả như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Gía thuốc, mua thuốc Retevmo ở đâu? Cùng Healthy ung thư tìm hiểu qua bài viết này.
Lưu ý với quý đọc giả bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Để điều trị một cách hiệu quả và đúng các bạn nên sử dụng theo đúng chỉ định từ bác sĩ.
Revlimid là thuốc gì?
Revlimid là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hội chứng loạn sản tủy (MDS, tủy xương không sản xuất đủ tế bào máu trưởng thành). Revlimid cũng được sử dụng để điều trị đa u tủy và u lympho tế bào lớp áo (MCL).
Dược lực học
- Lenalid 10mg, 15mg, 25mg liên kết trực tiếp với cereblon, một thành phần của phức hợp enzyme ligase E3 ubiquitin vòng cullin bao gồm protein liên kết gây tổn thương axit deoxyribonucleic (DNA) 1 (DDB1), cullin 4 (CUL4), và chất điều hòa cullin 1 (Roc1). Trong các tế bào tạo máu, lenalidomide liên kết với các nguyên bào não thu nạp các protein cơ chất Aiolos và Ikaros, các yếu tố phiên mã lymphoid, dẫn đến sự biến đổi ở khắp nơi của chúng và sự suy thoái sau đó dẫn đến các tác dụng gây độc tế bào và điều hòa miễn dịch trực tiếp.
- Cụ thể, lenalidomide ức chế sự tăng sinh và tăng cường quá trình apoptosis của một số tế bào khối u tạo máu (bao gồm các tế bào khối u huyết tương MM, tế bào u lympho nang và những tế bào bị mất đoạn nhiễm sắc thể 5), tăng cường miễn dịch qua trung gian tế bào T cell- và Natural Killer (NK) và tăng số lượng tế bào NK, T và NK T. Trong MDS Del (5q), lenalidomide ức chế chọn lọc dòng nhân bản bất thường bằng cách tăng quá trình chết rụng của tế bào Del (5q).
- Sự kết hợp của lenalidomide và rituximab làm tăng ADCC và quá trình apoptosis trực tiếp của khối u trong các tế bào u lympho nang.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Darzalex 400mg/20ml Daratumumab: Công dụng, liều dùng, cách dùng
Dược động học
Sự hấp thụ
Lenalidomide được hấp thu nhanh chóng sau khi uống ở những người tình nguyện khỏe mạnh, trong điều kiện đói, với nồng độ tối đa trong huyết tương xảy ra trong khoảng từ 0,5 đến 2 giờ sau khi dùng liều.
Phân bổ
- In vitro ( 14 C) -lenalidomide gắn kết với protein huyết tương thấp với liên kết trung bình với protein huyết tương lần lượt là 23% và 29% ở bệnh nhân đa u tủy và người tình nguyện khỏe mạnh.
- Lenalidomide có trong tinh dịch của người (<0,01% liều dùng) sau khi dùng 25 mg / ngày và sản phẩm thuốc không thể phát hiện được trong tinh dịch của một đối tượng khỏe mạnh 3 ngày sau khi ngừng sử dụng chất này
Biến đổi sinh học và loại bỏ
- Kết quả từ các nghiên cứu chuyển hóa trong ống nghiệm ở người chỉ ra rằng lenalidomide không bị chuyển hóa bởi enzym cytochrom P450 cho thấy rằng việc sử dụng lenalidomide với các sản phẩm thuốc ức chế enzym cytochrom P450 không có khả năng dẫn đến tương tác chuyển hóa thuốc ở người. Các nghiên cứu in vitro chỉ ra rằng lenalidomide không có tác dụng ức chế CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A hoặc UGT1A1. Do đó, lenalidomide không có khả năng gây ra bất kỳ tương tác thuốc nào có liên quan đến lâm sàng khi dùng đồng thời với các chất nền của các enzym này.
- Lenalidomide chuyển hóa kém vì 82% liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu. Hydroxy-lenalidomide và N-acetyl-lenalidomide tương ứng chiếm 4,59% và 1,83% liều bài tiết. Sự thanh thải lenalidomide ở thận vượt quá mức lọc cầu thận và do đó ít nhất được tiết tích cực ở một mức độ nào đó.
Cơ chế hoạt động
Cơ chế hoạt động của lenalidomide bao gồm các hoạt động bổ sung như đặc tính chống tạo mạch và tạo hồng cầu. Lenalidomide ức chế sự hình thành mạch bằng cách ngăn chặn sự di chuyển và kết dính của các tế bào nội mô và sự hình thành các vi mạch, tăng cường sản xuất hemoglobin của thai nhi bởi các tế bào gốc tạo máu CD34 +, và ức chế sản xuất các cytokine gây viêm (ví dụ, TNF-α và IL-6) bởi bạch cầu đơn nhân.
Revlimid có tác dụng gì?
- Revlimid là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị một số bệnh nhân mắc hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS), đặc biệt cho loại MDS có vấn đề về nhiễm sắc thể trong đó thiếu một phần nhiễm sắc thể số 5. Loại MDS này được gọi là MDS 5q xóa và cần truyền máu.
- Revlimid cũng được sử dụng với dexamethasone để điều trị những người bị đa u tủy .
- Revlimid cũng được chấp thuận để điều trị những người bị đa u tủy sau khi cấy ghép tế bào gốc tự thân (một loại cấy ghép tế bào gốc sử dụng tế bào gốc của chính bạn).
- Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị ung thư hạch tế bào lớp áo (MCL) mà bệnh đã tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn sau hai liệu pháp trước đó, một trong số đó bao gồm bortezomib ( Velcade ).
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Pomalyst 4mg Pomalidomide: Công dụng, liều dùng, cách dùng
Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc Revlimid
- Không bao giờ sử dụng thuốc này nếu bạn đang mang thai. Ngay cả một liều Revlimid có thể gây ra dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, đe dọa tính mạng hoặc tử vong của em bé nếu người mẹ hoặc người cha đang dùng thuốc này tại thời điểm thụ thai hoặc trong khi mang thai.
- Lenalidomide có thể gây ra cục máu đông. Ngừng sử dụng thuốc này và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng như tê đột ngột, đau đầu dữ dội, các vấn đề về thị lực hoặc giọng nói, đau ngực, khó thở, ho ra máu hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân của bạn.
Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Revlimid
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng bao gồm thuốc theo toa và không theo toa, vitamin và thảo dược bổ sung. Đặc biệt nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng digoxin (Lanoxin).
Ai không nên dùng thuốc Revlimid?
Không dùng Revlimid nếu bạn:
- Bị dị ứng với lenalidomide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
- Bị dị ứng với thalidomide hoặc pomalidomide
- Đang cho con bú
- Đang hoặc có thể mang thai
- Là nam giới và không thể tuân theo các yêu cầu kiểm soát sinh sản cần thiết
- Có mức tiểu cầu thấp hoặc rối loạn chảy máu
Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú?
- Revlimid có liên quan về cấu trúc với thalidomide. Thalidomide là một hoạt chất gây quái thai ở người được biết đến gây ra các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng đe dọa tính mạng.
- Revlimid gây ra dị tật ở khỉ tương tự như những trường hợp được mô tả với thalidomide. Do đó, lenalidomide có thể gây quái thai và chống chỉ định lenalidomide trong thời kỳ mang thai.
- Người ta không biết liệu Revlimid có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do đó, nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng Revlimid.
Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc?
Revlimid có ảnh hưởng nhỏ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Mệt mỏi, chóng mặt, buồn ngủ, chóng mặt và mờ mắt đã được báo cáo khi sử dụng Revlimid. Do đó, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Liều dùng và cách sử dụng thuốc Revlimid như thế nào?
Liều dùng:
- Đau tủy: Liều khởi đầu khuyến cáo của Revlimid là 25 mg x 1 lần / ngày vào Ngày 1-21 của chu kỳ 28 ngày lặp lại.
- Đau tủy sau ghép tế bào gốc tự thân: Revlimid 10 mg x 1 lần / ngày liên tục vào ngày 1-28 của chu kỳ 28 ngày lặp lại.
- Hội chứng rối loạn sinh tủy: Liều khởi đầu khuyến cáo của Revlimid là 10 mg mỗi ngày. Việc điều trị được tiếp tục hoặc sửa đổi dựa trên các phát hiện lâm sàng và phòng thí nghiệm. Điều chỉnh liều đối với độc tính huyết học Trong quá trình điều trị MDS Những bệnh nhân được dùng liều ban đầu ở mức 10 mg và bị giảm tiểu cầu nên được điều chỉnh liều lượng của họ. Ngoài ra, những bệnh nhân được dùng liều ban đầu ở mức 10 mg và bị giảm bạch cầu trung tính nên được điều chỉnh liều lượng của họ.
- Lymphoma tế bào da: Liều khuyến cáo của Revlimid 25 mg qua đường uống, một lần mỗi ngày vào các ngày 1-21 của chu kỳ 28 ngày lặp lại.
Cách dùng:
- Hãy Revlimid chính xác theo quy định.
- Nuốt toàn bộ viên nang Revlimid với nước mỗi ngày một lần. Không bẻ, nhai hoặc mở viên nang của bạn.
- Không mở viên nang Revlimid hoặc xử lý chúng nhiều hơn mức cần thiết. Nếu bạn chạm vào viên nang Revlimid bị vỡ hoặc thuốc trong viên nang, hãy rửa khu vực cơ thể bằng xà phòng và nước.
- Nếu bạn bỏ lỡ một liều Revlimid và đã quá 12 giờ kể từ thời điểm bình thường của bạn, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu đã hơn 12 giờ, chỉ cần bỏ qua liều đã quên. Không dùng 2 liều cùng một lúc.
- Nếu bạn dùng quá nhiều Revlimid hoặc quá liều, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm kiểm soát chất độc của bạn ngay lập tức.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Pepaxto 20mg Melphalan flufenamide: Công dụng, liều dùng, cách dùng
Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Nên làm gì nếu quên một liều?
Uống thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu bạn trễ hơn 12 giờ với liều. Không sử dụng hai liều cùng một lúc.
Tác dụng phụ của thuốc Revlimid
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- Dấu hiệu của một cơn đột quỵ hoặc cục máu đông – tê hoặc yếu, đau đầu dữ dội , các vấn đề về giọng nói hoặc thị lực, khó thở, sưng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân của bạn
- Các triệu chứng đau tim – đau hoặc tức ngực , đau lan đến hàm hoặc vai, đổ mồ hôi
- Gan vấn đề – đau bụng, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân đất sét màu, vàng da
- Số lượng tế bào máu thấp – choáng váng, ớn lạnh, sưng lợi, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường
- Dấu hiệu của khối u trở nên tồi tệ hơn – sưng hạch, sốt nhẹ, phát ban hoặc đau
- Dấu hiệu phân hủy tế bào khối u – đau thắt lưng , tiểu ra máu, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu; cảm giác tê hoặc ngứa ran quanh miệng; yếu hoặc căng cơ; cảm thấy khó thở; nhầm lẫn, ngất xỉu.
Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- Sốt, ho, mệt mỏi
- Ngứa, phát ban, sưng tấy
- Buồn nôn, tiêu chảy, táo bón .
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Thuốc Revlimid giá bao nhiêu?
Sản phẩm hiện đang được bán ngoài thị trường với mức giá khác nhau: Vui lòng liên hệ Healthy Ung Thư để được tư vấn thông tin về giá thuốc Revlimid tận tình.
Mua thuốc Revlimid ở đâu uy tín, giá rẻ?
Vì sản phẩm được sử dụng phổ biến trong điều trị bệnh đau tủy.
Nên bệnh nhân cần liên hệ những nhà thuốc uy tín lâu năm trong kinh doanh thuốc điều trị ung thư
Hoặc bạn cũng có thể tìm mua sản phẩm trên các trang bán hàng cá nhân Zalo, Facebook cho đến các trang bán hàng online khác.
Nhưng để mua được sản phẩm chính hãng, chất lượng, với giá rẻ. Bạn nên mua hàng trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.
Hoặc nếu bạn muốn mua Online để thuận tiện hơn thì nên đặt hàng trực tiếp tại website của nhà sản xuất.
Cách bảo quản thuốc
- Bảo quản Revlimid ở nhiệt độ phòng, 59 ° F đến 86 ° F (15 ° C đến 30 ° C).
- Giữ thuốc này và tất cả các loại thuốc ngoài tầm với của trẻ em.
Hướng dẫn mua hàng và thanh toán
Nhấp vào tìm nhà thuốc để tìm ngay địa chỉ nhà thuốc gần bạn nhất. Nếu có bất kì câu hỏi nào hãy nhấp vào BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết thuốc Revlimid điều trị bệnh đau tủy. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho bạn.
Bác sĩ Võ Lan Phương
Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn Healthy ung thư từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.
Nguồn tham khảo:
- Revlimid cập nhật ngày 24/06/2021: https://en.wikipedia.org/wiki/Lenalidomide
- Revlimid cập nhật ngày 24/06/2021: https://www.medicines.org.uk/emc/product/10047/smpc
Sở trưởng chuyên môn:
Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
Nắm vững chuyên môn ngành dược.
Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
2015 - Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy Ung Thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
- hướng dẫn sử dụng thuốc votrient healthyungthu.pdf - 19/04/2024
- hướng dẫn sử dụng thuốc alkeran healthyungthu.pdf - 19/04/2024
- hướng dẫn sử dụng thuốc zepatier healthyungthu.pdf - 18/04/2024
