Thuốc Rituxan 100mg 500mg Rituximab điều trị ung thư máu như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Gía thuốc, mua thuốc Rituxan ở đâu? Cùng Healthy ung thư tìm hiểu qua bài viết này.
Lưu ý với quý đọc giả bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Để điều trị một cách hiệu quả và đúng các bạn nên sử dụng theo đúng chỉ định từ bác sĩ.
Rituxan là thuốc gì?
Rituxan là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể. Nó cũng được sử dụng để điều trị các tình trạng không phải ung thư khác.
Dược lý và cơ chế tác dụng
- Rituximab là một kháng thể đơn dòng kháng kháng nguyên CD20 là protein xuyên màng, kỵ nước có chủ yếu trên bề mặt của các tế bào lympho B đã thuần thục và tiền lympho (pre-B). Biểu hiện của kháng nguyên CD20 rất cao ở trên 90% tế bào B u lympho không Hodgkin nhưng CD20 lại không có trong các tế bào gốc tạo máu, giai đoạn tiền lympho B bình thường và các mô bình thường khác. CD20 có liên quan đến việc điều hòa sự khởi động và biệt hóa chu kỳ tế bào và cũng hoạt động như một kênh calci.
- Trong thử nghiệm in vitro, rituximab làm một số tế bào ung thư dòng lympho kháng thuốc tăng nhạy cảm với một số thuốc độc tế bào, trong đó có doxorubicin.
- Rituximab phá hủy các lympho B và do đó được sử dụng để điều trị những bệnh có quá nhiều lympho B hoặc lympho B hoạt động quá mạnh hoặc bị rối loạn hoạt động. Các bệnh này gồm nhiều loại u lympho, bệnh bạch cầu mạn dòng lympho, thải ghép và một số bệnh tự miễn trong đó có bệnh viêm khớp dạng thấp.
Dược động học
- Dược động học sau truyền tĩnh mạch của rituximab khi dùng một mình tương tự như khi được dùng phối hợp với cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin, prednisolon. Nồng độ đỉnh trung bình của thuốc trong huyết tương tăng nếu truyền nhiều lần kế tiếp; tuy nhiên có sự khác biệt đáng kể theo cá thể. Nồng độ huyết tương không có tương quan với sự xuất hiện u và với số lượng lympho B lưu thông. Thể tích phân bố khoảng 3,1 lít trong viêm khớp dạng thấp. Thuốc tập trung ở các tế bào lympho trong tuyến ức, trong tủy trắng của lách, ở phần lớn các lympho B trong máu ngoại vi và trong các hạch bạch huyết. Nửa đời thải trừ trung bình là khoảng 22 ngày (6 – 52 ngày). Tốc độ thanh thải tăng ở người có nhiều tế bào CD19 hoặc có nhiều khối u lớn trước khi điều trị. Tuổi, giới và cân nặng không ảnh hưởng lên dược động học của rituximab.
- Rituximab gắn vào lympho B và vẫn được phát hiện 3 – 6 tháng sau khi đã ngừng thuốc.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Tabloid 40mg Thioguanine: Công dụng, liều dùng, cách dùng
Rituxan có tác dụng gì?
Rituxn là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị:
- Ung thư hạch không Hodgkin (NHL, một loại ung thư máu): Rituxan được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc hóa trị khác cho NHL.
- Bệnh bạch cầu Lympho mãn tính (CLL, một loại ung thư máu): Rituxan được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc hóa trị fludarabine và cyclophosphamide.
- Viêm khớp dạng thấp (RA, một bệnh viêm khớp): Rituxan được sử dụng với một loại thuốc khác gọi là methotrexate , để giảm các dấu hiệu và triệu chứng của RA hoạt động từ trung bình đến nặng ở người lớn.
- U hạt với Polyangiitis (GPA, hoặc Wegener Granulomatosis) và Viêm đa mạch vi thể (MPA): Đây là hai bệnh gây viêm các mạch máu. Rituxan được sử dụng với glucocorticoid, để điều trị GPA và MPA.
Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc Rituxan
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:
- Bệnh gan hoặc viêm gan (hoặc nếu bạn là người mang bệnh viêm gan b)
- Nhiễm trùng, bao gồm herpes, zona, cytomegalovirus, thủy đậu, parvovirus, west nile virus, hoặc viêm gan b hoặc c
- Bệnh thận
- Bệnh phổi hoặc rối loạn nhịp thở
- Hệ thống miễn dịch yếu (do bệnh tật hoặc do sử dụng một số loại thuốc)
- Bệnh tim, đau thắt ngực (đau ngực), hoặc rối loạn nhịp tim
- Nếu bạn đã sử dụng rituximab trong quá khứ hoặc bạn đã bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với rituximab.
Không sử dụng rituximab nếu bạn đang mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng thuốc này và ít nhất 12 tháng sau liều cuối cùng của bạn.
Không cho con bú trong khi sử dụng thuốc này và ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng của bạn.
Xem thêm các bài viết liên quan: Retacrit – Thuốc điều trị bệnh thiếu máu hiệu quả
Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Rituxan
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung thảo dược. Đặc biệt nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng hoặc đã dùng:
- Thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (tnf)
- Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (dmard)
Nếu bạn không chắc liệu thuốc của mình có được liệt kê ở trên hay không, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Biết các loại thuốc đã dùng. Giữ một danh sách để hiển thị cho bác sĩ và dược sĩ của bạn khi bạn nhận được một loại thuốc mới. Không dùng bất kỳ loại thuốc mới nào mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Ai không nên dùng thuốc Rituxan?
Không nhận thuốc này nếu bạn:
- Bị dị ứng với rituximab hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc này
- Bị dị ứng với protein của chuột hoặc protein tế bào của hamster ovary (cho) của trung quốc
- Bị nhiễm trùng nặng, đang hoạt động
- Đã hoặc đang bị bệnh não đa ổ (pml) tiến triển, một rối loạn hiếm gặp liên quan đến tổn thương dây thần kinh trong não
Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú?
- Không có đủ nghiên cứu để đưa ra kết luận về sự an toàn của Rituxan ở phụ nữ mang thai. Các phương pháp tránh thai được khuyến khích nếu Rituxan được sử dụng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và trong tối đa 12 tháng sau khi ngừng điều trị.
- Vì Rituxan là một kháng thể có thể được tiết vào sữa mẹ và được hấp thu bởi trẻ sơ sinh, nên nó có khả năng gây hại cho trẻ bú mẹ. Phụ nữ đang cho con bú nên tránh điều trị bằng Rituxan và không bắt đầu cho con bú cho đến khi Rituxan không còn trong máu.
Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc?
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của Rituxan đối với khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện, mặc dù hoạt tính dược lý và các phản ứng có hại được báo cáo cho đến nay cho thấy Rituxan sẽ không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Liều dùng và cách sử dụng thuốc Rituxan như thế nào?
Liều dùng:
Ung thư hạch không Hodgkin (NHL):
Liều khuyến cáo là 375 mg / m2 dưới dạng truyền tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) theo lịch trình sau:
- Tái phát hoặc chịu lửa, cấp độ thấp hoặc thể nang, CD20-dương tính, NHL tế bào B: tiêm một lần mỗi tuần với 4 hoặc 8 liều.
- Điều trị tái phát hoặc bệnh khó chữa, mức độ thấp hoặc dạng nang, CD20-dương tính, NHL tế bào B: tiêm một lần mỗi tuần với 4 liều.
- Trước đó chưa được điều trị, dạng nang, CD20-dương tính, NHL tế bào B: được tiêm vào Ngày thứ nhất của mỗi chu kỳ hóa trị, cho tối đa 8 liều. Khi đáp ứng hoàn toàn hoặc một phần, điều trị duy trì Rituxan là 8 tuần sau khi hoàn thành Rituxan kết hợp với hóa trị. Rituxan sẽ được tiêm dưới dạng đơn chất mỗi 8 tuần với 12 liều.
- NHL tế bào B không tiến triển, mức độ thấp, CD20 dương tính, sau hóa trị liệu CVP bậc một: sau khi hoàn thành 6–8 chu kỳ hóa trị, Rituxan sẽ được tiêm một lần mỗi tuần với 4 liều trong khoảng thời gian 6 tháng để tối đa là 16 liều.
- NHL tế bào B lớn khuếch tán: được tiêm vào Ngày thứ nhất của mỗi chu kỳ hóa trị cho tối đa 8 lần truyền.
Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL):
Liều khuyến cáo là 375 mg / m2 vào ngày trước khi bắt đầu hóa trị, sau đó là 500 mg / m2 vào Ngày 1 của chu kỳ 2–6 (28 ngày một lần).
Kết hợp với Zevalin ( Ibritumomab Tiuxetan):
Liều Rituxan là 250 mg / m2.
Viêm khớp dạng thấp (RA):
- Hai-1000 mg truyền tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) cách nhau 2 tuần.
- Các khóa học còn lại nên được tổ chức 24 tuần một lần nhưng không sớm hơn 16 tuần một lần.
U hạt có viêm đa tuyến (GPA) (Bệnh u hạt của Wegener) và viêm đa tuyến vi thể (MPA):
Rituxan 375 mg / m2 truyền tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) mỗi tuần một lần trong 4 tuần.
Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Purixan 20mg/ml Mercaptopurine: Công dụng, liều dùng, cách dùng
Cách dùng:
- Rituxan được truyền bằng cách truyền qua kim đặt trong tĩnh mạch (truyền tĩnh mạch), trong cánh tay của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách bạn sẽ nhận được Rituxan.
- Bác sĩ có thể kê đơn thuốc trước mỗi lần truyền Rituxan để giảm tác dụng phụ của dịch truyền như sốt và ớn lạnh.
- Bác sĩ của bạn nên làm xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra các tác dụng phụ của Rituxan.
- Trước mỗi lần điều trị bằng Rituxan, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ hỏi bạn những câu hỏi về sức khỏe chung của bạn. Nói với bác sĩ hoặc y tá của bạn về bất kỳ triệu chứng mới nào.
Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
Vì thuốc này được cung cấp bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong một cơ sở y tế, nên khó có thể xảy ra quá liều.
Nên làm gì nếu quên một liều?
Gọi cho bác sĩ nếu bạn bỏ lỡ cuộc hẹn tiêm Rituxan.
Tác dụng phụ của thuốc Rituxan
Các tác dụng phụ thường gặp trong quá trình điều trị bằng Rituxan bao gồm:
- Phản ứng truyền
- Ớn lạnh
- Nhiễm trùng
- Nhức mỏi cơ thể
- Mệt mỏi
- Bạch cầu thấp
Các tác dụng phụ khác với Rituxan bao gồm:
- Đau nhức các khớp trong hoặc trong vài giờ sau khi được truyền dịch
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên thường xuyên hơn
Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc không biến mất.
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra với Rituxan. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Thuốc Rituxan giá bao nhiêu?
Sản phẩm hiện đang được bán ngoài thị trường với mức giá khác nhau: Vui lòng liên hệ Healthy Ung Thư để được tư vấn thông tin về giá thuốc Rituxan tận tình.
Mua thuốc Rituxan ở đâu uy tín, giá rẻ?
Vì sản phẩm được sử dụng phổ biến trong điều trị ung thư máu.
Nên bệnh nhân cần liên hệ những nhà thuốc uy tín lâu năm trong kinh doanh thuốc điều trị ung thư
Hoặc bạn cũng có thể tìm mua sản phẩm trên các trang bán hàng cá nhân Zalo, Facebook cho đến các trang bán hàng online khác.
Nhưng để mua được sản phẩm chính hãng, chất lượng, với giá rẻ. Bạn nên mua hàng trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.
Hoặc nếu bạn muốn mua Online để thuận tiện hơn thì nên đặt hàng trực tiếp tại website của nhà sản xuất.
Cách bảo quản thuốc
- Bảo quản lọ thuốc trong tủ lạnh ở nhiệt độ 2 – 8 độ C; không đông lạnh. Không lắc lọ thuốc, tránh ánh nắng trực tiếp.
- Các dung dịch đã pha loãng để truyền ổn định ở nhiệt độ 2 – 8 độ C trong 24 giờ và thêm 24 giờ nữa nếu để ở nhiệt độ phòng.
Hướng dẫn mua hàng và thanh toán
Nhấp vào tìm nhà thuốc để tìm ngay địa chỉ nhà thuốc gần bạn nhất. Nếu có bất kì câu hỏi nào hãy nhấp vào BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết thuốc Rituxan điều trị ung thư máu. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho bạn.
Bác sĩ Võ Lan Phương
Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn Healthy ung thư từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.
Nguồn tham khảo:
- Rituxan cập nhật ngày 24/06/2021: https://en.wikipedia.org/wiki/Rituximab
- Rituxan cập nhật ngày 24/06/2021: https://www.drugs.com/rituxan.html
Sở trưởng chuyên môn:
Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
Nắm vững chuyên môn ngành dược.
Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
2015 - Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy Ung Thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
