Thuốc Pregabalin – Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng

Thuốc Pregabalin - Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng (1)

Thuốc Pregabalin chuyên trị động kinh, đau thần kinh do dây thần kinh bị tổn thương do bệnh tiểu đường , bệnh zona hoặc chấn thương tủy sống như thế nào? Liều dùng, những lưu ý khi sử dụng và cách hạn chế các tác dụng phụ của thuốc Pregabalin là gì? Hãy cùng Healthy Ung Thư tìm hiểu nhé!

Pregabalin là thuốc gì?

  • Pregabalin là một loại thuốc chống động kinh, còn được gọi là thuốc chống co giật. Nó hoạt động bằng cách làm chậm các xung động trong não gây ra co giật . Pregabalin cũng ảnh hưởng đến các hóa chất trong não gửi tín hiệu đau qua hệ thần kinh.
  • Pregabalin được sử dụng để điều trị cơn đau do đau cơ xơ hóa hoặc đau dây thần kinh ở những người bị bệnh tiểu đường (bệnh thần kinh do tiểu đường), herpes zoster ( đau dây thần kinh sau herpetic ) hoặc tổn thương tủy sống.

Thuốc Pregabalin có thành phần là gì?

  • Thuốc Pregabalin (nhãn hiệu Lyrica) được điều chế dưới dạng viên nang cứng, phổ biến dưới các hàm lượng: 50mg, 75mg, 100mg, 150mg, 300mg hoạt chất Lyrica.

Thuốc Pregabalin có cơ chế hoạt động như thế nào?

Pregabalin hoạt động theo những cách khác nhau:

  • Trong bệnh động kinh, nó ngăn chặn các cơn co giật bằng cách giảm hoạt động điện bất thường trong não.
  • Với đau dây thần kinh, nó ngăn chặn cơn đau bằng cách can thiệp vào các thông điệp đau đi qua não và xuống cột sống.
  • Trong sự lo lắng, nó ngăn não của bạn giải phóng các chất hóa học khiến bạn cảm thấy lo lắng.

Công dụng Pregabalin, chỉ định thuốc?

Viên nang uống Pregabalin được sử dụng để điều trị:

  • Đau thần kinh do dây thần kinh bị tổn thương do bệnh tiểu đường , bệnh zona hoặc chấn thương tủy sống
  • Đau cơ xơ hóa (đau khắp cơ thể)
  • Co giật khởi phát một phần khi dùng chung với các loại thuốc co giật khác

Thuốc Pregabalin có Cách dùng, Liều dùng như thế nào

Liều dùng thuốc Pregabalin điều trị Đau thần kinh ngoại biên do tiểu đường

  • Ban đầu: 50 mg Pregabalin uống mỗi 8 giờ
  • Duy trì: Có thể tăng lên 100 mg uống 8 giờ một lần trong vòng 1 tuần, nếu cần; không quá 300 mg / ngày

Pregabalin điều trị Đau dây thần kinh Postherpetic

  • Khởi đầu: 150-300 mg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ
  • Duy trì: Có thể tăng lên 300 mg Pregabalin / ngày chia 8-12 giờ một lần sau 1 tuần, nếu cần

Đau cơ xơ hóa

  • Người lớn, ban đầu: 150 mg Pregabalin / ngày chia uống mỗi 12 giờ
  • Người lớn, duy trì: Có thể tăng lên 300-450 mg / ngày chia 12 giờ một lần sau 1 tuần, nếu cần
  • Nhi khoa : Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả
  • Một thử nghiệm có đối chứng với giả dược kéo dài 15 tuần (n = 107) được thực hiện ở bệnh nhi bị đau cơ xơ hóa từ 12-17 tuổi với pregabalin (75-450 mg / ngày)
  • Điểm cuối về hiệu quả chính của sự thay đổi từ lúc ban đầu đến Tuần 15 về cường độ đau trung bình (lấy từ thang đánh giá số 11 điểm) cho thấy sự cải thiện về số lượng ở bệnh nhân được điều trị bằng pregabalin so với bệnh nhân được điều trị bằng giả dược , nhưng không đạt được ý nghĩa thống kê.

Động kinh

  • Khởi đầu: 150 mg Pregabalin  / ngày chia 8-12 giờ uống một lần
  • Duy trì: Có thể tăng lên 600 mg / ngày, chia uống 8-12 giờ một lần, nếu cần

Đau thần kinh với chấn thương tủy sống

  • Khởi đầu: uống 150 mg / ngàychia mỗi 12 giờ; có thể tăng trong vòng 1 tuần đến 300 mg / ngày chia uống mỗi 12 giờ
  • Nếu không giảm đau đủ sau 2-3 tuần và dung nạp được liều 300 mg Pregabalin / ngày, có thể tăng liều lần nữa lên đến 600 mg / ngày, chia uống mỗi 12 giờ.
 Thuốc Pregabalin - Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng (2)
Thuốc Pregabalin – Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng (2)

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận (CrCl 30-60 mL / phút)

  • Giảm liều 50% chia hai đến ba lần mỗi ngày

Suy thận (CrCl 15-30 mL / phút)

  • Nếu chức năng thận bình thường là 150 mg Pregabalin / ngày: Giảm liều xuống 25-50 mg / ngày; dùng một lần / ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày
  • Nếu chức năng thận bình thường là 300 mg / ngày: Giảm liều xuống 75 mg / ngày; dùng một lần / ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày
  • Nếu chức năng thận bình thường là 450 mg / ngày: Giảm liều xuống 100-150 mg / ngày; dùng một lần / ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày
  • Nếu chức năng thận bình thường 600 mg / ngày: Giảm liều xuống 150 mg / ngày; dùng một lần / ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày

Suy thận (CrCl dưới 15 mL / phút)

  • Nếu chức năng thận bình thường là 150 mg / ngày: Giảm liều đến 25 mg / ngày; liều duy nhất hàng ngày
  • Nếu chức năng thận bình thường là 300 mg / ngày: Giảm liều xuống 25-50 mg Pregabalin / ngày; liều duy nhất hàng ngày
  • Nếu chức năng thận bình thường 450 mg / ngày: Giảm liều xuống 50-75 mg / ngày; liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày
  • Nếu 600 mg / ngày ở chức năng thận bình thường: Giảm liều xuống 75 mg / ngày; liều duy nhất hàng ngày

Suy thận (liều bổ sung sau khi chạy thận nhân tạo )

  • Chế độ 25 mg x 1 lần / ngày : Uống 1 liều bổ sung 25 mg hoặc 50 mg Pregabalin 
  • Chế độ 25-50 mg x 1 lần / ngày: Uống 1 liều bổ sung 50 mg hoặc 75 mg
  • Chế độ 50-75 mg x 1 lần / ngày: Uống 1 liều bổ sung 75 mg hoặc 100 mg
  • Chế độ 75 mg x 1 lần / ngày: Uống 1 liều bổ sung 100 mg hoặc 150 mg

Chống chỉ định

Pregabalin chỉ dành cho người lớn. Không cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Pregabalin không phù hợp với một số người:

Để đảm bảo Pregabalin an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

  • Đã từng có phản ứng dị ứng với pregabalin hoặc một loại thuốc khác trong quá khứ
  • Đã từng lạm dụng hoặc nghiện thuốc
  • Đang cố gắng mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú
Thuốc Pregabalin - Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng (3)
Thuốc Pregabalin – Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng (3)

Tác dụng phụ

Giống như tất cả các loại thuốc, pregabalin có thể gây ra tác dụng phụ mặc dù không phải ai cũng mắc phải.

Các tác dụng phụ thường gặp

Những tác dụng phụ phổ biến này có thể xảy ra ở hơn 1 trong 100 người. Chúng thường nhẹ và tự khỏi. Tiếp tục dùng thuốc nhưng hãy nói với bác sĩ nếu họ làm phiền bạn hoặc không biến mất:

  • đau đầu
  • cảm thấy buồn ngủ, mệt mỏi hoặc chóng mặt
  • bệnh tiêu chảy
  • thay đổi tâm trạng
  • cảm thấy ốm
  • sưng bàn tay, cánh tay, chân và bàn chân
  • mờ mắt
  • đối với nam giới, khó khăn trong việc cương cứng
  • tăng cân – vì pregabalin có thể khiến bạn cảm thấy đói
  • vấn đề về trí nhớ

Nếu bạn bị tiểu đường , pregabalin có thể làm rối loạn việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn trong vài tuần đầu điều trị bằng pregabalin và điều chỉnh phương pháp điều trị bệnh tiểu đường nếu bạn cần. Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá bệnh tiểu đường nếu bạn muốn được tư vấn thêm về những việc cần làm.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Rất ít người dùng pregabalin gặp vấn đề nghiêm trọng. Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận được:

  • Ý nghĩ làm hại hoặc tự sát – một số ít người dùng pregabalin đã có ý định tự tử có thể xảy ra chỉ sau một tuần điều trị
  • Khó thở
  • Chóng mặt nghiêm trọng hoặc bạn bất tỉnh
  • Ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có thật)
  • Các vấn đề khi đi vệ sinh, bao gồm cả máu trong tiểu, cần đi tiểu thường xuyên hơn hoặc táo bón

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ) với pregabalin.

 Thuốc Pregabalin - Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng (4)
Thuốc Pregabalin – Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng (4)

 

PregabalinThận trọng, lưu ý khi dùng thuốc 

Phải làm gì về:

  • Nhức đầu – hãy đảm bảo rằng bạn nghỉ ngơi và uống nhiều nước. Không uống quá nhiều rượu. Yêu cầu dược sĩ giới thiệu một loại thuốc giảm đau. Đau đầu thường sẽ biến mất sau tuần đầu tiên dùng pregabalin. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu chúng kéo dài hơn một tuần hoặc nghiêm trọng.
  • Cảm thấy buồn ngủ, mệt mỏi hoặc chóng mặt – khi cơ thể bạn đã quen với pregabalin, những tác dụng phụ này sẽ biến mất. Nếu chúng không hết trong vòng một hoặc 2 tuần, bác sĩ có thể giảm liều hoặc tăng chậm hơn. Nếu điều đó không hiệu quả, bạn có thể cần chuyển sang một loại thuốc khác.
  • Thay đổi tâm trạng – nếu bạn cảm thấy thuốc này gây ra thay đổi tâm trạng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn vì bạn có thể cần đổi thuốc.
  • Cảm thấy ốm – uống pregabalin cùng hoặc sau bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ để giảm bớt các triệu chứng. Nó cũng có thể hữu ích nếu bạn không ăn thức ăn nhiều hoặc cay.

     + Sưng bàn tay, cánh tay, chân và bàn chân 

Nếu bàn chân của bạn bị sưng, hãy thử ngồi gác chân lên ghế hoặc giường và cố gắng không đứng trong một thời gian dài. Tập thể dục có thể hữu ích nếu cánh tay của bạn bị sưng. Nếu điều đó không giúp ích hoặc trở nên đau đớn, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.

  • Mờ mắt – tránh lái xe hoặc sử dụng công cụ hoặc máy móc khi điều này đang xảy ra. Nếu nó kéo dài hơn một hoặc 2 ngày, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn vì họ có thể cần thay đổi cách điều trị của bạn.
  • Đối với nam giới, những khó khăn trong việc cương cứng – hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn, họ có thể thay đổi thuốc cho bạn hoặc đưa ra các phương pháp điều trị khác có thể giúp giải quyết vấn đề này.
  • Tăng cânPregabalin có thể khiến bạn đói hơn, vì vậy việc ngăn bản thân tăng cân có thể là một thách thức. Cố gắng ăn uống đầy đủ mà không tăng khẩu phần. Không ăn vặt các loại thực phẩm có chứa nhiều calo như khoai tây chiên giòn, bánh ngọt, bánh quy và đồ ngọt. Nếu bạn thấy đói giữa các bữa ăn, hãy ăn trái cây và rau quả và thực phẩm ít calo. Tập thể dục thường xuyên cũng sẽ giúp giữ cân nặng ổn định.
  • Các vấn đề về trí nhớ – nếu bạn gặp vấn đề với trí nhớ của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể muốn thử một loại thuốc khác.

Pregabalin – Tương tác thuốc 

Tương tác làm tăng tác dụng phụ

Dùng pregabalin với một số loại thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn. Những loại thuốc này bao gồm:

  • Thuốc tiểu đường, chẳng hạn như rosiglitazone và pioglitazone. Dùng những loại thuốc này cùng với pregabalin có thể gây tăng cân hoặc sưng bàn tay hoặc bàn chân của bạn. Nếu bạn có vấn đề về tim, dùng những loại thuốc này cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ suy tim.
  • Thuốc giảm đau gây nghiện, chẳng hạn như oxycodone. Dùng những loại thuốc này với pregabalin có thể gây chóng mặt và buồn ngủ.
  • Thuốc an thần (thuốc làm bạn buồn ngủ) hoặc thuốc trị lo âu, chẳng hạn như lorazepam. Dùng những loại thuốc này với pregabalin có thể gây chóng mặt và buồn ngủ.
  • Thuốc huyết áp, chẳng hạn như captopril, enalapril hoặc lisinopril. Dùng những loại thuốc này với pregabalin có thể gây sưng tấy và phát ban.

Cảnh báo cho các nhóm khác

  • Đối với phụ nữ mang thai: Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Thuốc này chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích có thể mang lại cho nguy cơ tiềm ẩn. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng liều cao pregabalin làm tăng nguy cơ ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi.

Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc đăng ký với Cơ quan đăng ký thuốc chống động kinh Bắc Mỹ. Mục đích của cơ quan đăng ký này là thu thập thông tin về sự an toàn của thuốc chống động kinh được sử dụng trong thời kỳ mang thai.

  • Đối với phụ nữ đang cho con bú: Pregabalin đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ. Do đó, nó có thể gây ra tác dụng phụ ở trẻ đang bú mẹ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cho con bú sữa mẹ. Bạn có thể cần phải quyết định xem nên ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc này.

       + Đối với nam giới có kế hoạch sinh con:

Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng loại thuốc Pregabalin khiến tinh trùng thay đổi và làm cho động vật đực kém sinh sản hơn. Ngoài ra, các dị tật bẩm sinh đã được nhìn thấy ở trẻ sơ sinh của động vật đực được điều trị bằng thuốc này. Không biết liệu những vấn đề này có thể xảy ra ở những người dùng thuốc này hay không.

  • Đối với người cao tuổi: Thận của bạn có thể không hoạt động tốt như trước đây. Điều này có thể khiến cơ thể bạn xử lý thuốc chậm hơn. Kết quả là, một lượng thuốc cao hơn sẽ lưu lại trong cơ thể bạn trong một thời gian dài hơn. Điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn.
  • Đối với trẻ em: Thuốc này chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Bảo quản thuốc

Bảo quản ở nhiệt độ phòng tránh ẩm, nóng và ánh sáng.

Những câu hỏi thường gặp

Hỏi: Pregabalin 150mg giá bao nhiêu? 

Đáp: Thuốc Pregabalin 150mg hộp 56 viên (nhãn hiệu Lyrica) có giá là 1.560.000 đ. Giá thuốc sẽ tùy thuộc vào thời giá và hiệu thuốc bạn ghé.

Hỏi: Giá thuốc Lyrica 75mg?

Đáp: Thuốc Pregabalin 75mg hộp 56 viên (nhãn hiệu Lyrica) có giá là 1.026.000 đ. Giá thuốc sẽ tùy thuộc vào thời giá và hiệu thuốc bạn ghé.

Hỏi: Cơ chế tác dụng của pregabalin?

Đáp: Pregabalin hoạt động theo những cách khác nhau: Trong bệnh động kinh, nó ngăn chặn các cơn co giật bằng cách giảm hoạt động điện bất thường trong não. Với đau dây thần kinh, nó ngăn chặn cơn đau bằng cách can thiệp vào các thông điệp đau đi qua não và xuống cột sống. Trong sự lo lắng, nó ngăn não của bạn giải phóng các chất hóa học khiến bạn cảm thấy lo lắng.

Hỏi: Tác dụng phụ của Lyrica?

Đáp: Giống như tất cả các loại thuốc, pregabalin có thể gây ra tác dụng phụ mặc dù không phải ai cũng mắc phải. Từ nhẹ như đau đầu, chóng mặt … đến khó thở và ảo giác. Xem phần “Tác dụng phụ” và “Pregabalin – Thận trọng, lưu ý khi dùng thuốc”.

 

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Tác giả: BS Võ Lan Phương

 

Nguồn tham khảo

  1. Bài viết “Pregabalin oral capsule” Truy cập ngày 10/12/2020: https://www.healthline.com/health/pregabalin-oral-capsule#about
  2. Bài viết “Pregabalin” Truy cập ngày 10/12/2020: https://www.nhs.uk/medicines/pregabalin/
  3. Bài viết “Pregabalin Lyrica” Truy cập ngày 10/12/2020: https://www.rxlist.com/consumer_pregabalin_lyrica/drugs-condition.htm
  4. Bài viết “Pregabalin” Truy cập ngày 10/12/2020: https://www.drugs.com/mtm/pregabalin.html

5 thoughts on “Thuốc Pregabalin – Công dụng, Liều dùng, Những lưu ý khi sử dụng

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.