Ung thư buồng trứng đây là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Đồng thời, quá trình điều trị gặp khá nhiều khó khăn. Việc chẩn đoán ung thư buồng trứng, khoảng 2 trong số 100 phụ nữ hiện nay, bị trì hoãn và ung thư dường như đã tiến triển khi bệnh được chẩn đoán. Vì lý do này, mọi phụ nữ trưởng thành (kể cả sau mãn kinh) không nên trì hoãn việc khám phụ khoa định kỳ của mình. Mặc dù ung thư buồng trứng thường được phát hiện ở giai đoạn sau mãn kinh, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải đáp chi tiết những thắc mắc về bệnh ung thư buồng trứng.
Ung thư buồng trứng là gì?
- Ung thư buồng trứng, với định nghĩa cơ bản nhất, là sự phát triển bất thường của tế bào trong buồng trứng, nằm ở cả hai bên tử cung và góp phần sinh sản bằng cách sản xuất trứng (noãn) và tiết ra các hormone estrogen và progesterone. Sự phát triển như vậy, đòi hỏi điều trị y tế, có thể được loại bỏ thành công nếu các tế bào ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu. Vì lý do này, việc tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa là rất quan trọng để không mất thời gian trong trường hợp nghi ngờ về bệnh.
- Ung thư buồng trứng thường xảy ra với 3 loại khác nhau; Các khối u biểu mô xảy ra trong mô mỏng tạo thành lớp ngoài của buồng trứng tạo thành khoảng 90% loại ung thư này. Các khối u mô đệm xảy ra xung quanh các mô chịu trách nhiệm sản xuất hormone là khoảng bảy phần trăm phổ biến và có khả năng cao được chẩn đoán ở giai đoạn đầu. Loại cuối cùng, u tế bào mầm, rất hiếm và phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ.
Các giai đoạn là gì?
Các bác sĩ sử dụng kết quả phẫu thuật của bạn để giúp xác định mức độ hoặc giai đoạn của bệnh ung thư của bạn. Giai đoạn ung thư của bạn giúp xác định tiên lượng và các lựa chọn điều trị.
Các giai đoạn:
- Giai đoạn I. Ung thư được tìm thấy ở một hoặc cả hai buồng trứng.
- Giai đoạn II. Tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận khác của xương chậu.
- Giai đoạn III. Ung thư đã di căn đến ổ bụng.
- Giai đoạn IV. Khối ung thư được tìm thấy bên ngoài ổ bụng.
Nguyên nhân của ung thư buồng trứng
Không có nguyên nhân xác định trong ung thư buồng trứng, như trong ung thư cổ tử cung (nhiễm HPV). Khả năng mắc bệnh ung thư buồng trứng tăng lên khi tuổi càng cao. Hơn 50% ung thư buồng trứng được phát hiện trên 65 tuổi. Dưới đây là những điều kiện làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng:
- Gen bị lỗi di truyền; Có gen BRCA hoặc hội chứng Lynch
- Bị ung thư vú hoặc ruột
- Tiếp nhận xạ trị
- Bị lạc nội mạc tử cung và bệnh tiểu đường (tiểu đường)
- Mãn kinh sớm (mãn kinh sớm), mãn kinh muộn (sau 55 tuổi)
- Không có thai
- Không sử dụng phương pháp ngừa thai bằng nội tiết tố
- Tiếp nhận liệu pháp thay thế hormone
- Thừa cân
- Hút thuốc
Phát hiện ung thư buồng trứng
Ung thư buồng trứng có thể không đưa ra bất kỳ triệu chứng nào trong thời kỳ đầu. Nếu chúng ta nhìn vào những phát hiện trong ung thư buồng trứng:
- Chướng bụng
- Cảm giác no ngay lập tức trong bữa ăn
- Giảm cân
- Khó chịu ở vùng bẹn
- Mệt mỏi
- Đau lưng
- Thay đổi thói quen đi tiêu và táo bón
- Đi tiểu thường xuyên
- Chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh
Chẩn đoán ung thư buồng trứng
Mặc dù xét nghiệm máu thường là điều đầu tiên nghĩ đến để chẩn đoán, nhưng các thủ tục cần thực hiện để chẩn đoán là:
- Khám vùng chậu: Trong quá trình khám vùng chậu, hai ngón tay được đưa qua âm đạo, tay còn lại ấn vào bụng sẽ đánh giá tình trạng của buồng trứng, tử cung và các cơ quan khác. Nó cũng được đánh giá bằng cách xem âm đạo và cổ tử cung bằng mỏ vịt.
- Phương pháp chẩn đoán hình ảnh: Hình dạng, kích thước và cấu trúc của buồng trứng được kiểm tra bằng siêu âm và CT (chụp cắt lớp vi tính).
- Xét nghiệm máu: Công việc của buồng trứng và các cơ quan khác được đánh giá. Tình trạng ung thư buồng trứng được đánh giá bằng các chất chỉ điểm khối u. Ví dụ, Ca-125 tăng trong ung thư buồng trứng biểu mô. Mặc dù các xét nghiệm này không cung cấp thông tin rõ ràng về sự lây lan của ung thư, nhưng chúng rất hữu ích trong việc theo dõi.
- Phẫu thuật: Trong một số trường hợp, chẩn đoán được thực hiện bằng cách cắt bỏ buồng trứng hoặc kiểm tra bệnh lý của bộ phận bằng sinh thiết kim.
- Kiểm tra di truyền: Nguy cơ ung thư buồng trứng được kiểm tra di truyền trong máu.
Điều trị ung thư buồng trứng
- Điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn I: Cắt tử cung toàn phần trong ổ bụng, cắt bỏ cả hai buồng trứng và ống dẫn trứng, cắt bỏ buồng trứng, sinh thiết các hạch bạch huyết và các cơ quan khác trong ổ bụng và khung chậu. Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có thể để lại một bên tử cung với vòi trứng và ống dẫn trứng. Theo kết quả giải phẫu bệnh, nếu là hạng thấp thì không cần điều trị gì khác, nếu hạng cao thì hóa trị.
- Điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn II: Ngoài phẫu thuật ở giai đoạn 1, các mô khối u cần được loại bỏ càng nhiều càng tốt, và càng nhiều hạch bạch huyết càng tốt. Sau khi phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị được áp dụng cùng với hóa trị.
- Điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn III: Điều trị tương tự được áp dụng như đối với giai đoạn 2. Một cuộc phẫu thuật thứ hai có thể được thực hiện để loại bỏ các mô khối u còn lại sau khi hóa trị hoặc xạ trị.
- Điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn IV: Điều trị tương tự được áp dụng như trong giai đoạn 3.
Một số bệnh ung thư buồng trứng yêu cầu estrogen để phát triển mô ung thư. Trong những bệnh ung thư như vậy, liệu pháp nội tiết tố có thể được thực hiện ngoài các phương pháp điều trị trên.
Để cơ thể đánh bại ung thư, hệ thống miễn dịch phải mạnh mẽ. Liệu pháp miễn dịch có thể góp phần vào việc điều trị bằng cách giúp hệ thống phòng thủ của cơ thể.
Điều trị hỗ trợ trong ung thư buồng trứng được thực hiện để thoát khỏi những cơn đau nghiêm trọng do bệnh gây ra và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Tỷ lệ sống sót trong ung thư buồng trứng
Ở giai đoạn 1, khả năng sống sót và hồi phục sau ung thư buồng trứng là tốt nhất.
Tuổi thọ trung bình 5 năm:
- Tỷ lệ này là 90% ở giai đoạn I, 94% ở giai đoạn I a, 92% ở Ib và 85% ở Ic.
- Xác suất sống trung bình 5 năm ở giai đoạn II là 70%, trong khi ở giai đoạn IIa là 78%, ở IIb là 73% và IIc là 57%.
- Xác suất sống 5 năm ở giai đoạn III trung bình là 39%, 52% ở giai đoạn III a, 52% ở III b và 39% ở III c.
- Xác suất sống 5 năm ở giai đoạn III là 17%.
Các cách phòng ngừa ung thư buồng trứng là gì?
Mặc dù không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa ung thư buồng trứng, nhưng có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách chú ý một số điểm. Đây là một vài gợi ý:
- Cần chú ý duy trì cân nặng hợp lý – béo phì là nguyên nhân chính.
- Các sản phẩm thuốc lá nên tránh.
- Nên tránh uống quá nhiều rượu.
- Thuốc tránh thai chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế.
- Nếu tiền sử gia đình bị ung thư vú, tử cung hoặc buồng trứng, nên thực hiện các biện pháp kiểm soát định kỳ.
- Vì đột biến gen làm tăng nguy cơ đáng kể, nên các xét nghiệm di truyền nên được thực hiện.
Thuốc được FDA chấp thuận cho ung thư buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát
Thuốc được chấp thuận cho ung thư buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát
- Alkeran (Melphalan)
- Alymsys (Bevacizumab)
- Avastin (Bevacizumab)
- Bevacizumab
- Carboplatin
- Cisplatin
- Cyclophosphamide
- Doxorubicin Hydrochloride
- Doxil (Doxorubicin Hydrochloride Liposome)
- Doxorubicin Hydrochloride Liposome
- Gemcitabine Hydrochloride
- Gemzar (Gemcitabine Hydrochloride)
- Hycamtin (Topotecan Hydrochloride)
- Infugem (Gemcitabine Hydrochloride)
- Lynparza (Olaparib)
- Melphalan
- Mvasi (Bevacizumab)
- Niraparib Tosylate Monohydrate
- Olaparib
- Paclitaxel
- Paraplatin (Carboplatin)
- Rubraca (Rucaparib Camsylate)
- Rucaparib Camsylate
- Tepadina (Thiotepa)
- Thiotepa
- Topotecan Hydrochloride
- Zejula (Niraparib Tosylate Monohydrate)
- Zirabev (Bevacizumab)
Kết hợp thuốc được sử dụng trong ung thư buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát
- BEP
- CARBOPLATIN-TAXOL
- GEMCITABINE-CISPLATIN
- JEB
- PEB
- VAC
- VeIP
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo
- Ung thư buồng trứng cập nhật ngày 19/11/2019: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/symptoms-causes/syc-20375941
- Ung thư buồng trứng cập nhật ngày 19/11/2019: https://www.healthline.com/health/cancer/ovarian-cancer-early-signs#outlook
- Ung thư buồng trứng cập nhật ngày 19/11/2019: https://www.medicalnewstoday.com/articles/159675.php#diagnosis
Sở trưởng chuyên môn:
Chuẩn đoán điều trị cho bệnh nhân ung bướu
Nắm vững chuyên môn ngành dược.
Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Kỹ năm nắm bắt và cập nhật các thông tin mới liên quan đến hoạt chất, tá dược, máy móc ngành dược ở Việt Nam và thế giới.
Kỹ năng thực hiện nghiên cứu sản phẩm thuốc
Tinh thần làm việc có trách nhiệm, cẩn thận, tỉ mỉ và chính xác.
Đọc và hiểu thông thạo tiếng anh ngành dược.
Kinh nghiệm kê đơn điều trị với các loại thuốc đặc trị, điều trị ung thư
Quá trình công tác:
2013-1015: Bác sĩ tại Bệnh viện đại học y dược.
2015 - Đến nay: Bác sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe, tư vấn thông tin về các loại thuốc đặc trị , điều trị ung bướu tại Healthy Ung Thư.
Bác sĩ Võ Lan Phương luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe, các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
You must log in to post a comment.