Ung thư máu và những điều cần biết

Ung thư máu là ung thư ác tính, tỉ lệ tử vong cao

Ung thư máu, một loại ung thư có thể gặp ở mọi lứa tuổi, bệnh thường gặp hơn ở trẻ em và người lớn trên 50 tuổi. Điều quan trọng là căn bệnh này, có cơ hội điều trị cao với chẩn đoán sớm, được phát hiện ở giai đoạn đầu và bắt đầu điều trị.

Nội dung bài viết Hiện

Bệnh bạch cầu (ung thư máu) là gì?

  • Bệnh bạch cầu là bệnh ung thư của các mô như tủy xương và hệ thống bạch huyết, có liên quan đến việc tạo máu trong cơ thể.
  • Có nhiều loại bệnh bạch cầu. Một số loại phổ biến hơn trong thời thơ ấu. Các loại khác chủ yếu xảy ra ở người lớn.
  • Bệnh bạch cầu thường do các tế bào bạch cầu gây ra. Các tế bào bạch cầu có hiệu quả trong việc chống lại nhiễm trùng, chúng phát triển và phân chia đều đặn theo nhu cầu của cơ thể trong điều kiện bình thường. Tuy nhiên, ở bệnh nhân ung thư máu, tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu bất thường và các tế bào này không thể hoạt động bình thường.
  • Điều trị bệnh bạch cầu có thể phức tạp tùy thuộc vào loại bệnh và một số yếu tố, nhưng có những phương pháp và cơ hội có thể giúp điều trị thành công.
Ung thư máu do tủy và hệ bạch huyết bị rối loạn làm sản sinh bạch cầu ác tính
Ung thư máu do tủy và hệ bạch huyết bị rối loạn làm sản sinh bạch cầu ác tính

Các giai đoạn của bệnh bạch cầu là gì?

Để xác định bệnh bạch cầu đã tiến triển ở cấp độ nào trong cơ thể, các triệu chứng của người và các khu vực đã xảy ra tổn thương. Để xác định giai đoạn bệnh, người ta sẽ chụp X-quang phổi, kiểm tra xương trong lồng ngực và phổi. Tuy nhiên, các phương pháp hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính và MRI thường được sử dụng.

Ngoài phổi, bụng hoặc các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể được kiểm tra. Sau khi các giai đoạn này qua đi, thường có đủ dữ liệu để xác định giai đoạn của bệnh. Các đặc điểm chung của các giai đoạn bệnh bạch cầu được đưa ra dưới đây:

  • Giai đoạn 0: Các triệu chứng nghiêm trọng không được nhìn thấy ở giai đoạn này. Thông thường, các triệu chứng được phát hiện một cách tình cờ. Có sự gia tăng một phần số lượng tế bào lympho tuyệt đối trong máu và xương.
  • Giai đoạn 1: lượng tế bào lympho tuyệt đối đã tăng lên so với giai đoạn trước. Tuy nhiên, sự mở rộng của các hạch bạch huyết cũng được quan sát thấy.
  • Giai đoạn 2: Các triệu chứng xuất hiện ở những nơi khác trên cơ thể ngoài các hạch bạch huyết. Triệu chứng rõ ràng nhất là lá lách to ra.
  • Giai đoạn 3: Các triệu chứng thiếu máu bắt đầu xuất hiện. Điều này có thể khiến người bệnh suy nhược, kiệt sức và mệt mỏi.
  • Giai đoạn 4: Có sự giảm mức độ tiểu cầu.

Các loại ung thư máu là gì?

Có ba loại ung thư máu chính:

  • Bệnh bạch cầu: Sự phát triển nhanh chóng của các tế bào bạch cầu không đều gây ra một dạng ung thư được tìm thấy trong máu và tủy xương của bạn. Số lượng tế bào bạch cầu bị lỗi cao không thể chống lại nhiễm trùng và cản trở khả năng sản xuất hồng cầu và tiểu cầu của tủy xương.
  • Lymphoma: Là một dạng ung thư máu ảnh hưởng đến hệ thống bạch huyết, làm cơ thể tiết ra chất lỏng dư thừa và tạo ra các tế bào miễn dịch. Tế bào bạch huyết là một loại tế bào bạch cầu chống nhiễm trùng. Trong các hạch bạch huyết và các mô khác của bạn, các tế bào lympho bị rối loạn chức năng trở thành các tế bào lympho phát triển và tích tụ. Các tế bào ung thư này làm suy giảm hệ thống miễn dịch theo thời gian.
  • U tủy: Đây là ung thư tế bào huyết tương. Tế bào huyết tương là tế bào bạch cầu có chứa các kháng thể trong cơ thể chống lại bệnh tật và nhiễm trùng. Tế bào u tủy ức chế sự phát triển kháng thể bình thường, khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể bị tổn hại và dễ bị nhiễm trùng.

Nguyên nhân của bệnh ung thư máu (bệnh bạch cầu) là gì?

Nguyên nhân của bệnh bạch cầu vẫn chưa được xác định.

Tuy nhiên, người ta cho rằng một số bệnh nhân đã được hóa trị hoặc xạ trị trong quá khứ và sử dụng thuốc hóa học gây ra các bệnh này.

  • Ngoài ra, nó phổ biến hơn ở những người mắc hội chứng down, cho thấy có khả năng mắc bệnh di truyền ở những người mắc bệnh di truyền.
  • Hút thuốc
  • Nhiễm trùng (ví dụ như vi rút ebstein-barr),
  • Ăn uống không lành mạnh
  • Tiếp xúc với hóa chất
  • Trong khi các lý do như sử dụng rượu gây ung thư máu ở người lớn,
  • Ở trẻ em, bệnh xảy ra do vấn đề di truyền hơn là do yếu tố môi trường.

Các triệu chứng của bệnh ung thư máu (bệnh bạch cầu) là gì?

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu có thể khác nhau ở trẻ em và người lớn.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em:

  • Vết bầm tím không rõ nguyên nhân trên cơ thể đứa trẻ
  • Trong trường hợp va chạm, vết bầm tím xảy ra rất không cân xứng theo tác động của va chạm
  • Thiếu máu
  • Mở rộng gan hoặc lá lách
  • Các tế bào hồng cầu và hemoglobin thấp trong công thức máu
  • Mặc dù được chăm sóc chu đáo nhưng sức khỏe của cháu bé liên tục sa sút
  • Đau chân không rõ nguyên nhân.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở người lớn:

  • Sốt cao đột ngột
  • Yếu đuối
  • Giảm cân không giải thích được
  • Quá căng thẳng
  • Nhiễm trùng không bao giờ lành
  • Sưng lợi
  • Vết bầm trên cơ thể
  • Chán ăn
  • Sưng xuất hiện ở các hạch bạch huyết ở vùng nách, bẹn và cổ nhưng không gây đau
  • Chảy máu mũi
  • Các đốm đỏ có kích thước như đầu đinh ghim hình thành dưới da
  • Ho
  • Khó thở
  • Đổ mồ hôi
  • Mở rộng gan hoặc lá lách
  • Tức ngực
  • Đau nhức xương khớp.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cũng khác nhau tùy theo các loại bệnh bạch cầu.

Các triệu chứng điển hình ung thư máu
Các triệu chứng điển hình ung thư máu

Làm thế nào để chẩn đoán ung thư máu?

  • Bệnh bạch cầu: Bác sĩ sẽ tiến hành công thức máu (CBC) và sẽ phát hiện nồng độ bạch cầu tăng cao so với hồng cầu và tiểu cầu.
  • Lymphoma: Sinh thiết, lấy ra một mẩu mô nhỏ để nghiên cứu dưới kính hiển vi, có thể cần được bác sĩ thực hiện. Bác sĩ cũng có thể chỉ định chụp X-quang , CT hoặc Scan động vật để phát hiện các hạch bạch huyết mở rộng trong một số trường hợp.
  • U tủy: Để phát hiện các hóa chất hoặc protein hình thành như một chức năng của sự phát triển u tủy, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm CBC hoặc các xét nghiệm máu hoặc nước tiểu khác. Sinh thiết tủy xương, chụp X-quang, MRI , PET và CT có thể được sử dụng trong một số trường hợp để xác nhận sự hiện diện và mức độ tăng sinh của u tủy.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư máu là gì?

Việc điều trị phụ thuộc vào dạng ung thư máu, độ tuổi của bạn, tốc độ phát triển của ung thư và liệu ung thư có di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay không.

Khi các liệu pháp điều trị ung thư máu đã phát triển đáng kể trong những thập kỷ gần đây, một số dạng ung thư máu hiện có khả năng điều trị cao. Sau đây là các phương pháp điều trị điển hình:

  • Hóa trị: Để tiêu diệt và tránh sự phát triển của tế bào ung thư, các loại thuốc điều trị ung thư được đưa vào cơ thể (qua đường tiêm vào tĩnh mạch hoặc thường là uống một viên thuốc).
  • Xạ trị: Để tiêu diệt tế bào ung thư, phương pháp điều trị ung thư này sử dụng bức xạ năng lượng cao.
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu: Thuốc tiêu diệt trực tiếp các tế bào máu ác tính được sử dụng trong loại điều trị ung thư này mà không gây hại cho các tế bào bình thường. Thông thường, các liệu pháp nhắm mục tiêu được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu.
  • Ghép tủy xương / tế bào gốc: Để giúp tiếp tục sản xuất máu an toàn sau khi điều trị loại bỏ tế bào máu ác tính, tế bào gốc khỏe mạnh có thể được tiêm vào cơ thể.
  • Phẫu thuật ung thư: Để chữa một số u bạch huyết, phương pháp điều trị này bao gồm việc loại bỏ các hạch bạch huyết bị nhiễm bệnh.
  • Liệu pháp miễn dịch: Hệ thống miễn dịch được kích hoạt bởi quy trình này để tiêu diệt trực tiếp các tế bào ung thư.
Điều trị ung thư máu bằng phương pháp cấy ghép tế bào gốc
Điều trị ung thư máu bằng phương pháp cấy ghép tế bào gốc

Phòng ngừa bệnh bạch cầu

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư bạch cầu bằng cách cam kết thực hiện các phương pháp xây dựng lối sống lành mạnh. Những khuyến nghị này có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh này, cũng như cải thiện sức khỏe cơ bản tổng thể của bạn.

  • Tránh sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
  • Duy trì hoạt động thể chất.
  • Hạn chế uống rượu bia.

Câu hỏi thường gặp

Những điểm cần lưu ý trước khi bắt đầu điều trị bệnh bạch cầu (ung thư máu) là gì?

  • Bác sĩ, đội ngũ y tế, bệnh nhân và thân nhân của họ nên nói rõ ràng về những khó khăn và tình huống không mong muốn sẽ gặp phải trong quá trình điều trị và nhu cầu của bệnh nhân trước khi điều trị.
  • Nhóm điều trị nên giải thích cho bệnh nhân về thời gian điều trị, cách thức điều trị và các quy tắc phải tuân thủ trong quá trình điều trị một cách chi tiết.
  • Đối với những vấn đề chưa được hiểu rõ hoặc giải thích chưa đầy đủ, bệnh nhân và thân nhân của họ cần được cảnh báo và không nên đồng ý khi chưa được thuyết phục.
  • Các vấn đề như số lần điều trị, bệnh nhân kháng điều trị, thời gian cần thiết để đáp ứng, thuyên giảm và điều trị khởi phát, điều trị duy trì, các yếu tố ảnh hưởng đến đáp ứng điều trị, đánh giá đáp ứng và điều trị, tức là cơ hội chữa khỏi, cần được mô tả cho bệnh nhân. Câu trả lời chung cho những câu hỏi này sẽ được giải thích dưới đây theo loại bệnh bạch cầu. Nhưng không nên quên rằng mỗi bệnh nhân đều đặc biệt và việc điều trị cho mỗi bệnh nhân đương nhiên phải được lên kế hoạch riêng.

Bệnh ung thư máu có chữa được không? Điều trị là gì?

Ung thư máu có thể chữa được, tùy thuộc vào loại ung thư và thời gian được chẩn đoán. Trong trường hợp đa u tủy , bệnh vẫn chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm và dứt điểm, còn ở bệnh bạch cầu và ung thư hạch cơ hội chữa khỏi tăng lên theo thời gian phát hiện bệnh và loại khối u.

Tỷ lệ điều trị bệnh bạch cầu thành công là bao nhiêu?

Điều trị bệnh bạch cầu, có kết quả thành công 90% ở trẻ em, tỷ lệ thành công là 50-80% ở bệnh nhân cao tuổi, theo nhóm nguy cơ.

Nhiễm trùng máu có thể chuyển thành bệnh bạch cầu không?

Không _ Nhiễm trùng trong máu không biến thành bệnh bạch cầu, tuy nhiên, bệnh bạch cầu làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vì bệnh làm giảm lượng kháng thể trong cơ thể.

Các xét nghiệm máu chính để phát hiện ung thư

  • Trong quá trình điều tra khối u, một số xét nghiệm có thể được yêu cầu để đánh giá sự hiện diện của protein và các chất khác trong máu, được gọi là chất chỉ điểm khối u . Khi các chất chỉ điểm khối u hiện diện trong máu với số lượng cao hơn bình thường, chúng có thể cho thấy sự hiện diện hoặc làm tăng nghi ngờ ung thư.
  • Các chất chỉ điểm khối u thường được tạo ra bởi các tế bào ung thư , mặc dù chúng cũng có thể được tạo ra bởi các tế bào bình thường, vì vậy khi đánh giá khối u, việc định lượng các chất chỉ điểm này là rất quan trọng.
  • Tuy nhiên, thông thường một số dấu hiệu này cũng có giá trị thay đổi trong các bệnh khác.

Thuốc được FDA chấp thuận cho bệnh bạch cầu

Thuốc được chấp thuận cho bệnh bạch cầu cấp tính nguyên bào lympho 

  1. Arranon (Nelarabine)
  2. Asparaginase Erwinia Chrysanthemi
  3. Asparaginase Erwinia Chrysanthemi  (Tái tổ hợp) -rywn
  4. Asparlas (Calaspargase Pegol-mknl)
  5. Besponsa (Inotuzumab Ozogamicin)
  6. Blinatumomab
  7. Blincyto (Blinatumomab)
  8. Calaspargase Pegol-mknl
  9. Cerubidine (Daunorubicin Hydrochloride)
  10. Clofarabine
  11. Clolar (Clofarabine)
  12. Cyclophosphamide
  13. Cytarabine
  14. Dasatinib
  15. Daunorubicin Hydrochloride
  16. Dexamethasone
  17. Doxorubicin Hydrochloride
  18. Erwinaze (Asparaginase Erwinia Chrysanthemi)
  19. Gleevec (Imatinib Mesylate)
  20. Iclusig (Ponatinib Hydrochloride)
  21. Inotuzumab Ozogamicin
  22. Imatinib Mesylate
  23. Kymriah (Tisagenlecleucel)
  24. Mercaptopurine
  25. Natri methotrexat
  26. Nelarabine
  27. Oncaspar (Pegaspargase)
  28. Pemazyre (Pemigatinib)
  29. Pemigatinib
  30. Pegaspargase
  31. Ponatinib Hydrochloride
  32. Prednisone
  33. Purinethol (Mercaptopurine)
  34. Purixan (Mercaptopurine)
  35. Rituxan (Rituximab)
  36. Rituximab
  37. Rubidomycin (Daunorubicin Hydrochloride)
  38. Rylaze ( Asparaginase Erwinia Chrysanthemi  [Tái tổ hợp] -rywn)
  39. Sprycel (Dasatinib)
  40. Tisagenlecleucel
  41. Trexall (Methotrexate Natri)
  42. Vincristine sulfat

Thuốc được phê duyệt cho bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML)

  1. Asen trioxit
  2. Azacitidine
  3. Cerubidine (Daunorubicin Hydrochloride)
  4. Cyclophosphamide
  5. Cytarabine
  6. Daunorubicin Hydrochloride
  7. Daunorubicin Hydrochloride và Cytarabine Liposome
  8. Daurismo (Glasdegib Maleate)
  9. Dexamethasone
  10. Doxorubicin Hydrochloride
  11. Enasidenib Mesylate
  12. Gemtuzumab Ozogamicin
  13. Gilteritinib Fumarate
  14. Glasdegib Maleate
  15. Idamycin PFS (Idarubicin Hydrochloride)
  16. Idarubicin Hydrochloride
  17. Idhifa (Enasidenib Mesylate)
  18. Ivosidenib
  19. Midostaurin
  20. Mitoxantrone Hydrochloride
  21. Mylotarg (Gemtuzumab Ozogamicin)
  22. Onureg (Azacitidine)
  23. Pemazyre (Pemigatinib)
  24. Pemigatinib
  25. Prednisone
  26. Rituxan (Rituximab)
  27. Rituximab
  28. Rubidomycin (Daunorubicin Hydrochloride)
  29. Rydapt (Midostaurin)
  30. Tabloid (Thioguanine)
  31. Thioguanine
  32. Tibsovo (Ivosidenib)
  33. Trisenox (Asen Trioxit)
  34. Venclexta (Venetoclax)
  35. Venetoclax
  36. Vincristine sulfat
  37. Vyxeos (Daunorubicin Hydrochloride và Cytarabine Liposome)
  38. Xospata (Gilteritinib Fumarate)

Thuốc được chấp thuận cho bệnh nhân tế bào đuôi gai Blastic Plasmacytoid (BPDCN)

  1. Elzonris (Tagraxofusp-erzs)
  2. Tagraxofusp-erzs

Thuốc được phê duyệt cho bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)

  1. Acalabrutinib
  2. Alemtuzumab
  3. Arzerra (Ofatumumab)
  4. Bendamustine Hydrochloride
  5. Bendeka (Bendamustine Hydrochloride)
  6. Calquence (Acalabrutinib)
  7. Campath (Alemtuzumab)
  8. Chlorambucil
  9. Copiktra (Duvelisib)
  10. Cyclophosphamide
  11. Dexamethasone
  12. Duvelisib
  13. Fludarabine Phosphate
  14. Gazyva (Obinutuzumab)
  15. Ibrutinib
  16. Idelalisib
  17. Imbruvica (Ibrutinib)
  18. Leukeran (Chlorambucil)
  19. Obinutuzumab
  20. Ofatumumab
  21. Prednisone
  22. Riabni (Rituximab)
  23. Rituxan (Rituximab)
  24. Rituxan Hycela (Rituximab và Hyaluronidase Người)
  25. Rituximab
  26. Rituximab và Hyaluronidase Human
  27. Ruxience (Rituximab)
  28. Treanda (Bendamustine Hydrochloride)
  29. Truxima (Rituximab)
  30. Venclexta (Venetoclax)
  31. Venetoclax
  32. Zydelig (Idelalisib)

Thuốc được chứng nhận cho bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính (CML)

  1. Asciminib Hydrochloride
  2. Bosulif (Bosutinib)
  3. Bosutinib
  4. Busulfan
  5. Busulfex (Busulfan)
  6. Cyclophosphamide
  7. Cytarabine
  8. Dasatinib
  9. Dexamethasone
  10. Gleevec (Imatinib Mesylate)
  11. Hydrea (Hydroxyurea)
  12. Hydroxyurea
  13. Iclusig (Ponatinib Hydrochloride)
  14. Imatinib Mesylate
  15. Myleran (Busulfan)
  16. Nilotinib
  17. Omacetaxine Mepesuccinate
  18. Ponatinib Hydrochloride
  19. Scemblix (Asciminib Hydrochloride)
  20. Sprycel (Dasatinib)
  21. Synribo (Omacetaxine Mepesuccinate)
  22. Tasigna (Nilotinib)

Thuốc được phê duyệt cho bệnh bạch cầu tế bào lông

  1. Cladribine
  2. Intron A (Interferon Alfa-2b tái tổ hợp)
  3. Lumoxiti (Moxetumomab Pasudotox-tdfk)
  4. Moxetumomab Pasudotox-tdfk
  5. Interferon Alfa-2b tái tổ hợp

Thuốc được chấp thuận cho bệnh bạch cầu tế bào mô

  1. Midostaurin
  2. Rydapt (Midostaurin)

Thuốc được phê duyệt cho bệnh bạch cầu màng não

  1. Cytarabine

Bác sĩ Võ Lan Phương

Nguồn tham khảo:

  1. Ung thư máu cập nhật ngày 16/05/2022: https://www.hematology.org/education/patients/blood-cancers
  2. Ung thư máu cập nhật ngày 16/05/2022: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/blood-cancers
0 0 votes
Đánh giá bài viết

Leave a Reply

0 Góp ý
Inline Feedbacks
View all comments